發(fā)布時間：2017-12-02 01:16

  本文關(guān)鍵詞：血漿IL-8、IP-10、MCP-1與2型糖尿病及其并發(fā)癥的相關(guān)性研究

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【摘要】：[目的]流式微球陣列分析術(shù)(cytometric bead array, CBA)檢測外周血漿IL-8、IP-10、MCP-1的表達水平,探討血漿IL-8、IP-10、MCP-1含量與2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的相關(guān)性。[方法]收集114例T2DM患者和94例健康對照者的外周靜脈血,離心,分離血漿與血細胞,采用CBA檢測糖尿病組和健康對照組血漿中的白介素-8(lnterleukin-8, IL-8),干擾素-Y誘生蛋白(interferon-γ inducibleprotein, IP-10)、單核細胞趨化蛋白-1(monocyte chemoattractantprotein-1, MCP-1)的表達水平,并用BD公司CBA分析軟件通過各炎性因子標準曲線計算血漿IL-8、IP-10、MCP-1的濃度。[結(jié)果]1、一般資料在糖尿病組與正常對照組間的比較：2型糖尿病組的腰臀比、收縮壓大于正常對照組,且差異具有統(tǒng)計學意義(t=-2.488、-2.173,P=0.014、0.032)；2型糖尿病組的HDL-C低于正常對照組,且差異具有統(tǒng)計學意義(Z=-5.945,P0.01)。2型糖尿病組的TG高于正常對照組,且差異具有統(tǒng)計學意義(Z=-2.726,P=0.006)。2、血漿炎性因子水平在T2DM與健康對照組間的比較：T2DM與健康對照組血漿IL-8水平分別為466.40(284.15-679.10) pg/ml和315.05 (201.82-499.07) pg/ml,IP-10 水平分別為12.90(8.50-20.90) pg/ml和13.30(9.00-19.20) pg/ml, MCP-1水平分別為1961.90(1018.50-3352.40)pg/ml和1988.15(1024.80-3677.25)pg/ml.兩獨立樣本秩和檢驗分析得出：T2DM組IL-8水平高于健康對照組,且差異具有統(tǒng)計學意義(Z=-3.638,P0.01)。但血漿IP-10及MCP-I水平在兩組間差異無統(tǒng)計學意義(z=-0.423、-0.021,P=0.673、0.983)。3、血漿IL-8、IP-10、MCP-1水平與一般資料間的Spearman相關(guān)性分析得出：血漿IL-8水平與空腹血糖(Fasting plasma glucose, FPG)成正相關(guān),且具有統(tǒng)計學意義(r=0.588,P=0.009)。血漿MCP-1水平與總膽固醇(Total cholesterol, TC)成正相關(guān),且具有統(tǒng)計學意義(r=0.513,P=0.003)。血漿IP-10水平與腰臀比成正相關(guān),且具有統(tǒng)計學意義(r=0.390,P=0.030)。4、二分類Logistic回歸分析提示IL-8、TG及收縮壓是2型糖尿病發(fā)生的獨立危險因素(OR=1.012、2.071、1.047,P=0.024、0.02、0.012)。[結(jié)論]1、血漿MCP-1水平與高膽固醇血癥可能有關(guān)；2、血漿IP-10水平與腹型肥胖可能有關(guān)。3、血漿IP-10及MCP-1水平可能與昆明地區(qū)漢族T2DM發(fā)生無明顯相關(guān)性。4、血漿IL-8水平、TG及收縮壓可能是昆明地區(qū)漢族T2DM發(fā)生的獨立危險因素；[目的]流式細胞CBA技術(shù)檢測糖尿病患者及健康對照者外周血漿IL-8、IP-10、 MCP-1的水平,探討血漿IL-8、IP-10、MCP-1水平與糖尿病慢性腎臟疾病(diabetic chronic kidney disease, DKD)的相關(guān)性。[方法]采用CBA技術(shù)檢測94例健康對照者(NC組)、76例單純糖尿病患者(DM組)、38例糖尿病慢性腎臟疾病者(DKD組)血漿中的IL-8、IP-10、MCP-1表達水平,并對不同組間的血漿IL-8、IP-10、MCP-1水平進行比較分析。[結(jié)果]1、NC組、單純DM組及DKD組間一般資料的比較：收縮壓、HbAlC、HDL-C、 TG、LDL-C在正常對照組、單純糖尿病組及糖尿病慢性腎臟疾病組間存在差異,且具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。進一步兩兩比較用LSD-t檢驗結(jié)果顯示：(1).DKD組收縮壓高于單純T2DM組及健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。(2).DKD組HbAlC高于單純T2DM組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；單純T2DM組HbAlC高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；(3).單純T2DM組及DKD組HDL-C水平低于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；但HDL-C在單純T2DM組及DKD組間無明顯差異(P0.05)。(4).DKD組TG水平高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；單純T2DM組TG水平與NC組及DKD組間無明顯差異(P0.05)。(5).DKD組LDL-C水平高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；單純T2DM組LDL-C水平與NC組及DKD組間無明顯差異(P0.05)。2、NC組、單純DM組及DKD組間炎性因子水平的比較：在NC組、單純DM組及DKD組血漿IL-8水平分別為305.70(197.92-514.47)pg/ml、436.40(307.52-670.87)pg/ml、498.20 (273.50-898.72) pg/ml;血漿IP-10水平分別為13.10(9.00-19.20) pg/ml、12.50 (8.10-18.90) pg/ml.15.55(9.10-25.60) pg/ml;血漿MCP-1水平分別為1988.15(1024.80-3792.75)pg/ml、1870.1 (879.02-2991.60)pg/ml、2098.45 (1140.82-3739.95)pg/ml。完全隨機設(shè)計秩和檢驗提示：血漿IL-8水平在NC組、DM組及DKD組間存在差異,且具有統(tǒng)計學意義(Z=15.329,P=0.、001)。用LSD-t法進行兩兩比較結(jié)果顯示：DKD組IL-8水平高于單純DM組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。單純DM組IL-8水平高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。3、二分類Logistic回歸分析：收縮壓和IL-8是糖尿病腎臟疾病發(fā)生的獨立危險因素(OR=1.034、1.901,P=0.004、0.002)。[結(jié)論]1、血漿IP-10及MCP-1水平可能與昆明地區(qū)患者T2DM患者糖尿病慢性病腎臟疾病的發(fā)生無明顯相關(guān)性。2、血漿IL-8水平及收縮壓可能是引起昆明地區(qū)漢族T2DM患者糖尿病慢性腎臟疾病發(fā)生的獨立危險因素；[目的]利用流式細胞CBA技術(shù)檢測外周血漿IL-8、IP-10、MCP-1的表達水平,探討血漿IL-8、IP-10、MCP-1水平與T2DM患者外周血管動脈粥樣硬化(Atherosclerosis, AS)的相關(guān)性。[方法]選擇已確診的68例T2DM合并外周血管動脈粥樣硬化的患者(AS組)；46例T2DM未合并外周血管動脈粥樣硬化組(DM組)及94例健康對照者(NC組)作為研究對象。用流式細胞CBA技術(shù)檢測AS組、DM組及NC組血漿IL-8、IP-10、MCP-1的表達水平,并分別對IL-8、IP-10、MCP-1水平在三組間的差異進行比較分析。[結(jié)果]1、NC組、DM組及AS組間一般資料的比較：腰臀比、收縮壓、HbAlC、HDL-C、TG在NC組、DM組及AS組間存在差異,且具有統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。兩兩比較采用LSD-t檢驗結(jié)果顯示：(1).AS組腰臀比大于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。(2).AS組收縮壓高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。(3).DM組及AS組HbA1C水平高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05);(4).DM組及AS組HDL-C水平低于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；(5).AS組TG水平高于單純DM組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)；單純DM組TG水平高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。2、血漿炎性因子在NC組、單純DM組及AS組間的比較：在NC組、DM組及AS組血漿IL-8水平分別為315.05(201.82-499.07)pg/ml、431.85(247.70-594.36)pg/ml、493.30(331.70-748.05)pg/ml;血漿IP-10水平分別為13.30(9.00-19.20) pg/ml、 11.50(8.10-17.10)pg/ml、15.20(9.00-21.80)pg/ml;血漿MCP-1水平分別為1988.15 (1024.80-3677.25) pg/ml、2102.5(1248.80-3834.52) pg/ml、1546.50 (880.57-3244.27) pg/ml。完全隨機樣本秩和檢驗提示：血漿IL-8水平在NC組、DM組及AS組存在差異,且具有統(tǒng)計學意義(Z=17.118,P=0.001)。進一步用LSD-t檢驗行兩兩比較結(jié)果顯示： AS組IL-8水平高于DM組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。DM組IL-8水平高于健康對照組,且具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。但是血漿IP-10及MCP-1水平在三組間比較無統(tǒng)計學差異(Z=1.009、0.181,P=0.315、0.671)。3、二分類Logistic回歸分析表明：TG及IL-8納入分析(OR值=1.097、1.702,P=0.043、0.003),提示TG和IL-8是T2DM患者發(fā)生AS的危險因素。[結(jié)論]1、血漿IP-10及MCP-1可能與昆明地區(qū)漢族2型糖尿病患者外周血管動脈粥樣硬化的發(fā)生無明顯相關(guān)性。2、IL-8及TG是昆明地區(qū)漢族2型糖尿病患者外周血管動脈粥樣硬化發(fā)生的獨立危險因素。
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R587.2

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