本文關(guān)鍵詞：深海魚油對老年2型糖尿病患者糖脂代謝影響的雙盲隨機對照研究

  更多相關(guān)文章： 魚油n-3不飽和脂肪酸 老年人2型糖尿病 血脂 血糖

【摘要】：研究目的通過在老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)人群中開展為期6個月的,隨機對照魚油干預試驗,掌握魚油對中國T2DM患者血生化指標的影響,為指導老年T2DM患者合理補充魚油提供科學的參考依據(jù)。研究方法本研究為雙盲隨機對照試驗研究,在于江蘇省宜興市官林醫(yī)院糖尿病�？崎T診就診的老年T2DM患者中招募研究對象,招募志愿者170人,實際納入研究對象共156人。將研究對象隨機分為兩組,一組進行魚油干預(深海魚油膠囊,1g/粒,每粒含n-3多不飽和脂肪酸(Polyunsaturated Fatty Acids, PUFA) 620mg/粒,4粒／天),另外一組采用玉米油作為安慰劑對照組(1g/粒,4粒/天),干預期為6個月。研究對象入組時進行基線調(diào)查,包括問卷調(diào)查,體格檢查及生化檢測。在干預期3個月和6個月干預結(jié)束時分別進行體格檢查及生化檢測,并對研究對象干預前后的血脂譜進行測定,分析各項指標探究補充魚油對老年T2DM患者的糖代謝及脂代謝的影響。研究結(jié)果(1)62.9%調(diào)查對象患有其他慢性非傳染疾��；調(diào)查對象超重、肥胖和中心性肥胖的比例分別為50.0%、13.1%和50.6%；55.3%調(diào)查對象血脂異常,空腹血糖、總膽固醇、低密度脂蛋白達標率均低于30%；鹽和油攝入高于推薦量比例分別為54.1%和58.8%；能量攝入基本合理,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供能比不合理；維生素E、鐵的攝入量達標率較高,其余的各種營養(yǎng)素攝入量達標率均較低。(2)經(jīng)過6個月的干預,干預組血清二十碳五烯酸(Eicosapentaenoic Acid, EPA)和二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic Acid, DHA)水平顯著高于對照組(P0.001)。(3)經(jīng)過3個月的干預,干預組甘油三酯(Triglyceride, TG)水平下降了0.21±0.71mmol/L,平均下降了3.13%,6個月后TG水平下降了0.31±0.73 mmol/L,平均下降了12.1%;經(jīng)過3個月的干預,干預組高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein, HDL)水平上升了0.16±0.29 mmol/L,平均上升了14.25%,6個月后HDL水平上升了0.23±0.27mmol/L,平均上升了19.05%；經(jīng)過3個月干預,干預組TG/HDL值降低了11.77%,6個月后降低22.57%。對合并高甘油三酯血癥研究對象進行亞組分析,經(jīng)過3個月的干預,干預組TG水平下降了1.44±0.94 mmol/L,平均下降了31.34%,6個月后TG水平下降了1.77±0.96 mmol/L,平均下降了33.38%；經(jīng)過3個月的干預,干預組HDL水平上升了0.22±0.17 mmol/L,平均上升了20.43%,6個月后HDL水平上升了0.23±0.20mmol/L,平均上升了21.91%；經(jīng)過3個月的干預,干預組TG/HDL值下降了41.38%,6個月后下降了44.19%。深海魚油對研究對象的膽固醇(Total Cholesterol, TC)及低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein, LDL)水平?jīng)]有影響。(4)6個月干預結(jié)束后,干預組空腹胰島素(Fasting Insulin, FINS)降低,顯著低于對照組,干預組定量胰島素敏感性指標數(shù)(Quantitative Insulin Sensitivity Check Index, QUICKI)水平有一定程度的升高,但無統(tǒng)計學意義；對合并高甘油三酯血癥研究對象糖代謝指標分析,結(jié)果顯示,經(jīng)過3個月的干預,干預組空腹血糖值低于對照組,但是不存在統(tǒng)計學差異,然而干預組血糖減少值顯著大于對照組(P=0.041)。(5)在干預3個月時干預組的內(nèi)臟脂肪等級較對照組顯著減小,在6個月時干預組內(nèi)臟脂肪等級仍較對照組少,但不存在統(tǒng)計學差異；對合并高甘油三酯血癥研究對象體成分指標進行分析,結(jié)果顯示,干預組的內(nèi)臟脂肪等級低于對照組,但是并沒有顯示出統(tǒng)計學差異,干預組的脂肪量和脂肪率均低于對照組,且具有統(tǒng)計學差異。結(jié)論(1)研究對象體重控制不理想,血糖血脂達標率低,膳食結(jié)構(gòu)不合理,部分營養(yǎng)素攝入量達到推薦量的比例低；(2)深海魚油干預干預結(jié)果顯示：魚油能顯著增加研究對象血清EPA和DHA水平；(3)魚油能降低老年T2DM患者的TG水平,升高HDL水平,降低TG/HDL值。對于合并高甘油三脂的患者魚油調(diào)節(jié)血脂的作用更加顯著,對TC和LDL水平?jīng)]有影響；(4)魚油能降低老年T2DM患者的FINS水平,對其余糖代謝指標沒有影響,對于合并高甘油三脂的患者魚油能降低FBG水平,提示魚油可能存在一定的調(diào)節(jié)糖代謝的作用；(5)魚油能降低老年T2DM患者內(nèi)臟脂肪等級,改善中心性肥胖,對于合并高甘油三脂的患者魚油能降低體脂量和體脂率,提示魚油有一定的改善肥胖的作用。
【關(guān)鍵詞】：魚油n-3不飽和脂肪酸 老年人2型糖尿病 血脂 血糖
【學位授予單位】：東南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 主要縮略詞表9-11
• 前言11-14
• 第一章 門診老年T2DM患者飲食生活習慣及營養(yǎng)狀況調(diào)查14-25
• 1 對象與方法14-16
• 2 結(jié)果16-23
• 3 討論23-25
• 第二章 深海魚油干預對老年T2DM患者糖脂代謝的影響25-38
• 1 對象與方法25-28
• 2 結(jié)果28-35
• 3 討論35-38
• 第三章 深海魚油對合并高甘油三脂血癥老年T2DM患者糖脂代謝的影響38-46
• 1 對象與方法38
• 2 結(jié)果38-43
• 3 討論43-46
• 結(jié)論46-47
• 參考文獻47-52
• 綜述 n-3多不飽和脂肪酸與2型糖尿病52-63
• 參考文獻57-63
• 作者簡介63-64
• 致謝64

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何歡;李勇;王暢;唐媛;閆志會;呂樂;張慧慧;劉凡瑜;谷雨璐;孟婷玉;關(guān)超玲;甄清;于雅琴;劉雅文;;吉林省社區(qū)成人糖尿病患者血脂異�，F(xiàn)況分析[J];衛(wèi)生研究;2014年05期

2 周海騰;王少康;尹鑫;印虹;楊陽;稽昱;唐華麗;孫桂菊;;南京市溧水區(qū)老年人群營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J];重慶醫(yī)學;2014年25期

3 代小維;何麗萍;張波;陳超剛;陳裕明;蘇宜香;;廣州中老年居民膳食n-3脂肪酸攝入水平與血脂關(guān)系的研究[J];營養(yǎng)學報;2014年03期

4 Jing Pang;Dick C Chan;Gerald F Watts;;Origin and therapy for hypertriglyceridaemia in type 2 diabetes[J];World Journal of Diabetes;2014年02期

5 張盼鋮;張建國;楊國威;;江蘇省3市520名高齡老人體質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查[J];中國組織工程研究;2014年07期

6 宋志秀;楊立剛;王月環(huán);孔媚蘭;王少康;孫桂菊;;南京市中老年居民膳食脂肪酸攝入狀況[J];中國老年學雜志;2013年23期

7 張堅;孟麗蘋;姜元榮;王春榮;張鐵英;楊曉光;;中國成人膳食脂肪酸攝入和食物來源狀況分析[J];營養(yǎng)學報;2009年05期

8 付萍;滿青青;張堅;王春榮;楊曉光;;中國60歲及以上人群空腹血糖分布及糖尿病流行特征[J];衛(wèi)生研究;2007年05期

9 ;中國成人血脂異常防治指南[J];中華心血管病雜志;2007年05期

10 敬華,許樟榮,楊晉德,王玉珍,易勇,陳興明,肖敏,周慧琴,賈麗萍;糖尿病2545例血脂檢測結(jié)果與臨床分析[J];中國實驗診斷學;2004年04期

，

本文編號：1125933