本文關鍵詞：乳頭狀腎細胞癌17例臨床病理觀察

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【摘要】：目的探討乳頭狀腎細胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的臨床病理特征、免疫表型及鑒別診斷。方法回顧性分析17例PRCC的臨床病理特征、組織學分型及免疫組化檢測結果。結果 17例PRCC患者中男性10例,女性7例;中位年齡54歲(18~64歲),腫瘤直徑2~7 cm。13例行根治性腎切除術,4例行楔形切除保留腎單位手術。pTNM分期:pT1a N0M0患者5例,pT1b N0M0患者12例。鏡下見PRCC主要由多少不等的乳頭狀和管狀結構構成,被覆單層或假復層柱狀腫瘤細胞,乳頭或間質內可見多少不等的泡沫樣巨噬細胞。組織學分型Ⅰ型11例,細胞呈立方形或短柱狀,胞質少,淡染;Ⅱ型6例,細胞高柱狀,假復層排列,胞質豐富嗜酸性。Fuhrman分級:Ⅰ級3例,Ⅱ級14例。免疫表型:6例表達CD10,13例表達vimentin,14例表達CK(AE1/AE3),15例彌漫性表達CK7,17例均表達AMACR,17例均不表達CD117、CK34βE12及TFE3。結論 PRCC是一種少見的起源于腎小管上皮細胞的腎細胞癌亞型,具有獨特的病理形態(tài)特征,確診時需與透明細胞性腎細胞癌、透明細胞PRCC和Xp11.2/TFE3基因融合相關性腎癌鑒別,聯(lián)合應用免疫組化標志物CK7、CD10、vimentin及AMACR可協(xié)助診斷。
【作者單位】： 華北理工大學附屬醫(yī)院病理科;武警遼寧省總隊醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】： 腎腫瘤 乳頭狀腎細胞癌 鑒別診斷 免疫組織化學
【分類號】：R737.11
【正文快照】： 乳頭狀腎細胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)是一種起源于近端腎小管上皮細胞的腎細胞癌亞型,屬于IB類腫瘤,具有乳頭狀或小管乳頭狀結構的腎實質惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于透明細胞型腎細胞癌,且預后較好。本文著重探討17例PRCC的臨床病理特征、組織學分型及免疫表型,進

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