本文關(guān)鍵詞：早期腎盂癌的MSCT表現(xiàn)和診斷

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【摘要】：目的:分析早期腎盂癌(泌尿上皮癌1~2期)的多排螺旋CT表現(xiàn)特點(diǎn),以進(jìn)一步提高診斷準(zhǔn)確率。方法:22例輸尿管鏡檢查和手術(shù)病理證實(shí)的早期腎盂癌患者納入回顧性分析,男15例,女7例,平均年齡70.7歲(49~88歲),采用Siemens 16層或Philips 256層多排螺旋CT完成層厚1.2mm或0.67mm的采集,增強(qiáng)方式:80~90ml濃度300mg I/ml的非離子型碘對(duì)比劑,團(tuán)注速度3ml/s,分別于注射后35s和70s完成動(dòng)脈期和靜脈期全腎掃描、延遲5min完成全尿路排泌期掃描,并進(jìn)行后處理重建分析。結(jié)果:22例腎盂泌尿上皮癌均為單發(fā)病灶,右腎15例,左腎7例;CT檢出19例,表現(xiàn)為腎盂(腎盞)占位,平掃密度類似于腎實(shí)質(zhì)密度,平均約35HU;增強(qiáng)后動(dòng)脈期呈輕度強(qiáng)化,門脈期強(qiáng)化升高,延遲期強(qiáng)化減低,各期強(qiáng)化均低于腎實(shí)質(zhì),尤以排泌期密度差最大,表現(xiàn)為腎盂/腎盞內(nèi)充盈缺損,多平面重組(MPR)及CTU(VR、MIP)顯示更加清楚直觀。對(duì)應(yīng)輸尿管鏡下表現(xiàn)為腎盂(腎盞)內(nèi)乳頭狀或菜花樣贅生物突起,表面灰白色,部分附暗紅色血塊,手術(shù)腫塊0.5×0.4cm~2.5×2.0cm。CT漏診3例,其中1例僅顯示腎盂內(nèi)無強(qiáng)化充盈缺損,2例未見明顯異常,輸尿管鏡下表現(xiàn)為腎盂(腎盞)內(nèi)小病灶,長(zhǎng)徑小于1.0cm。結(jié)論:早期腎盂癌有較好的CT表現(xiàn)特點(diǎn),有較高的診斷準(zhǔn)確率,但陰性不能排除,輸尿管鏡檢查仍有必要。
【作者單位】： 浙江省金華市中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;
【關(guān)鍵詞】： 腎盂腫瘤 MSCT 內(nèi)鏡
【分類號(hào)】：R737.11;R730.44
【正文快照】： Chin Comput Med Imag,2015,21:251-254Department of Radiology,Jinhua Municipal Central HospitalAddress:351 Mingyue Rd.,Jinhua 321000,P.R.C.Address Correspondence to LüGuang-hong(E-mail:sqlghsq@sina.com)中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志,2015,21:251-254腎盂癌是發(fā)生于

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 張騫;王秉東;王杰平;趙亞元;孫曉偉;郝金瑞;何志嵩;;影像學(xué)檢查診斷上尿路移行細(xì)胞癌的比較及臨床意義(附234例分析)[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年06期

2 韓洪軍;徐學(xué)權(quán);黃越;任科研;姚以剛;;腎盂癌的多層螺旋CT診斷及其評(píng)價(jià)[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2011年05期

3 葛芳清;韓希年;;多層螺旋CT多期掃描對(duì)早期腎盂癌的診斷價(jià)值[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2013年03期

4 蔣軍輝;程躍;沈志久;嚴(yán)澤軍;謝國(guó)海;蔣照輝;王國(guó)耀;楊斌斌;錢君海;;聯(lián)合應(yīng)用多種內(nèi)腔鏡一期診斷和治療早期腎盂癌(附8例報(bào)告)[J];臨床泌尿外科雜志;2009年08期

5 李偉生;隋東江;趙海霞;王肇源;田蕊艷;孫媛;;原發(fā)性腎盂輸尿管癌的診斷與治療(附45例報(bào)告)[J];臨床泌尿外科雜志;2010年07期

6 任安;盧延;張雪哲;王武;;螺旋CT泌尿系統(tǒng)重建成像在血尿診斷上的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2006年01期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李勇;;螺旋CT對(duì)腎癌的診斷價(jià)值[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年02期

2 吳宗山;喬保莉;羅玲;徐佳瑋;潘義廣;;腎上腺骨髓脂肪瘤的CT診斷[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年04期

3 程永德;;B超、CT平掃聯(lián)合診斷腹部實(shí)質(zhì)性臟器創(chuàng)傷[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年06期

4 鄭穗生,干自強(qiáng),奚美芳,王孟鼎,陳阿娜,陳堅(jiān),陳志平;CT掃描在腎上腺腫瘤診斷中的價(jià)值[J];安徽醫(yī)學(xué);1995年03期

5 程濤,孫燦輝,王韜;胰腺癌的CT診斷[J];安徽醫(yī)學(xué);1998年06期

6 于海光,彭昭法;肝脾外傷的CT分類與臨床價(jià)值[J];安徽醫(yī)學(xué);2000年02期

7 石英明;急性重度肝破裂傷的CT診斷[J];安徽醫(yī)學(xué);2001年04期

8 陳家忠;陳孝謙;;膀胱前間隙膿腫CT表現(xiàn)特征(附16例分析)[J];安徽醫(yī)學(xué);2008年06期

9 宋黎濤;盛偉華;黃參南;蔡榆;朱苗進(jìn);黃輝;馮軍屏;;腎上腺損傷的CT診斷[J];安徽醫(yī)學(xué);2009年04期

10 程永德;;膽總管結(jié)石的超聲和CT綜合影像診斷[J];安徽醫(yī)學(xué);2009年06期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃備建;超聲造影在腎占位血流動(dòng)力學(xué)中的基礎(chǔ)和臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

2 郭冬梅;肝臟病變MRI診斷與計(jì)算機(jī)輔助診斷[D];大連理工大學(xué);2011年

3 郝楠馨;泌尿系惡性腫瘤的影像學(xué)診斷與病理對(duì)照研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2002年

4 李杰;肝臟灰階超聲造影及定量研究[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2004年

5 王錫明;多層螺旋CT在結(jié)腸癌診斷和分期中的臨床應(yīng)用[D];山東大學(xué);2005年

6 佟凌霞;肝腫瘤實(shí)時(shí)灰階超聲造影與血管生成的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2006年

7 張伶;滑動(dòng)多層磁共振成像對(duì)卵巢癌分期的應(yīng)用研究[D];華中科技大學(xué);2009年

8 張謙;蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)在小兒腎母細(xì)胞瘤臨床中的應(yīng)用研究[D];鄭州大學(xué);2010年

9 楊曉波;肝細(xì)胞癌患者細(xì)胞免疫功能研究與肝臟少見占位的診斷和鑒別診斷[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

10 孫昊;多排螺旋計(jì)算機(jī)斷層攝影泌尿系成像臨床應(yīng)用的系列研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王紅;賈文霄;馬景旭;王云玲;;多層螺旋CT在肺結(jié)核診斷和鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2010年05期

2 韓洪軍;徐學(xué)權(quán);黃越;任科研;姚以剛;;腎盂癌的多層螺旋CT診斷及其評(píng)價(jià)[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2011年05期

3 胡衛(wèi)列,呂軍,何恢緒;上尿路移行細(xì)胞癌腔鏡下治療進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).泌尿系統(tǒng)分冊(cè);2004年04期

4 劉寶良;婁明武;范義;王新;余松;胡衛(wèi)東;王凱;;多層螺旋CT掃描對(duì)閉合性肌腱(韌帶)損傷的臨床研究[J];罕少疾病雜志;2007年01期

5 黃嶸;周雯;言偉強(qiáng);趙洋;王成林;劉鵬程;;腎嗜酸細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)[J];罕少疾病雜志;2008年06期

6 周建軍,丁建國(guó),周康榮,陳祖望;腎盂移行上皮癌:螺旋CT分期(附23例分析)[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年01期

7 曾濤;李新長(zhǎng);孟棟良;王金根;黎源;黃海鵬;何潔卿;;磁共振水成像對(duì)上尿路梗阻的診斷價(jià)值[J];臨床泌尿外科雜志;2006年01期

8 王小寧,黃慶娟,徐青,李天女;螺旋CT對(duì)19例腎盂癌的診斷價(jià)值[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2002年05期

9 任安;盧延;張雪哲;王武;;螺旋CT泌尿系統(tǒng)重建成像在血尿診斷上的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2006年01期

10 李清海;嚴(yán)福華;顏志平;徐鵬舉;侯君;;16層螺旋CT腎臟皮質(zhì)早期掃描及CTA在腎癌診斷和術(shù)前評(píng)估中的價(jià)值[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志;2006年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 薛改琴;郭榮榮;趙培鵬;;腎盂灌水經(jīng)腹超聲診斷腎盂癌一例[J];中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版);2006年02期

2 王文軍;;微灶腎盂癌誤診漏診原因分析[J];河南外科學(xué)雜志;2011年05期

3 王有昌,張俊青,王伯濤,郭來成,常樂政;腎盂癌18 例臨床分析[J];齊魯腫瘤雜志;1999年03期

4 韓興寶;鄒栻;王一;郭戰(zhàn)軍;李晨曦;劉雨;孫光;;同期雙側(cè)腎盂癌的臨床診斷與治療(附7例報(bào)告)[J];現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志;2013年06期

5 袁建林,種鐵,王禾,陳寶琦,秦榮良,武國(guó)軍,于茂生;腎盂癌中抑癌基因p16的表達(dá)意義[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2000年12期

6 牛天力,俞天麟,張紹增,邢傳平,劉華福;P~(53)基因產(chǎn)物在腎盂癌及癌旁組織表達(dá)的意義[J];西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;2000年02期

7 呂騰榮,曾金云,鄧春華;腎盂癌的診斷與治療(附42例報(bào)告)[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年05期

8 施養(yǎng)德 ,王敏杰 ,王志成 ,陳強(qiáng) ,蔣亞平;腎盂癌的影像學(xué)表現(xiàn)及其檢查方法評(píng)價(jià)[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2002年06期

9 王曉峰,王秋生,劉士軍,張小東,黃曉波,冷希圣;非氣腹手助腹腔鏡腎盂癌根治術(shù)(附4例報(bào)告)[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2002年03期

10 周芙玲,李明眾,惠凌云;多原發(fā)腎盂癌1例[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2003年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋強(qiáng);汪秀玲;胡春峰;;多層螺旋CT在腎盂癌診斷中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

2 高興漢;唐平;談瑞生;王建國(guó);滑炎卿;張豪杰;戴文斌;盛璐;隗志峰;;多層螺旋CT多平面重建在腎盂癌中的診斷價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2006年

3 劉卓煒;周芳堅(jiān);侯國(guó)良;韓輝;秦自科;余紹龍;李永紅;堯凱;Toru Harabayashi;;后腹腔鏡下腎輸尿管全切除術(shù)治療低分化腎盂癌與開放手術(shù)的比較[A];第七次中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二次廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

4 蔣軍輝;程躍;沈志久;嚴(yán)澤軍;謝國(guó)海;蔣照輝;王國(guó)耀;楊斌斌;錢君海;;聯(lián)合應(yīng)用多種內(nèi)腔鏡一期診斷和治療早期腎盂癌(附8例報(bào)告)[A];2009年浙江省男科、泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

5 黃備建;季正標(biāo);袁海霞;金峗杰;李超倫;王文平;;超聲造影對(duì)提高腎盂癌診斷率的價(jià)值[A];第二屆長(zhǎng)三角超聲醫(yī)學(xué)論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

6 吳長(zhǎng)利;胡海龍;韓瑞發(fā);;不同術(shù)式在腎盂癌根治手術(shù)治療中的比較研究[A];第十七屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

7 林井才;;腎盂癌的超聲診斷經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2001年

8 劉新;谷青;王金洲;張玲;謝軍;宋丹緋;;彩色多普勒超聲診斷腎盂癌[A];2002年全國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2002年

9 劉卓煒;周芳堅(jiān);韓輝;秦自科;;后腹腔鏡腎輸尿管全切除術(shù)治療低分化腎盂癌:與開放手術(shù)的比較[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

10 方習(xí)武;李慶文;劉建民;汪盛;楊小淮;張家俊;韓鋒;李建;王成勇;劉貝貝;;后腹腔鏡下腎盂癌根治術(shù)[A];華東六省一市泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)暨2011年浙江省泌尿外科、男科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 高國(guó)起;腔鏡微創(chuàng)手術(shù) 切除腎盂癌腫[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

2 副主任醫(yī)師 寧在蘭;哪些藥物可能致癌[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2005年

3 記者 白續(xù)宏 張謙;馬懷蘭入選全國(guó)十大“最美村官”[N];山西日?qǐng)?bào);2014年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 郝楠馨;泌尿系惡性腫瘤的影像學(xué)診斷與病理對(duì)照研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2002年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 謝輝;腎盂癌的診斷和治療（47例回顧性研究）[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

2 張鵬;后腹腔鏡技術(shù)治療腎盂癌的臨床研究[D];中南大學(xué);2010年

3 辛自剛;傳統(tǒng)式與改良式腎盂癌根治術(shù)的臨床分析[D];延邊大學(xué);2009年

4 李海印;后腹腔鏡聯(lián)合下腹部小切口治療腎盂癌與開放手術(shù)的對(duì)比研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

5 劉哥良;國(guó)人活體腎盂、腎盞的臨床解剖學(xué)研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

6 陳偉;腎盂癌根治術(shù)中下段輸尿管的三種處理方式比較及鈥激光的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2010年

7 汪群鋒;后腹腔鏡聯(lián)合尿道等離子電切鏡行腎盂癌根治術(shù)的療效觀察[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 苗淼;減少腎盂癌術(shù)后再發(fā)膀胱癌方法的臨床研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

9 黃濤;后腹腔鏡與開放腎盂成形手術(shù)的療效比較[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2008年

10 孫偉粽;MACC1和c-Met在腎盂癌組織中的表達(dá)及其臨床意義[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：906031