本文關(guān)鍵詞：泌尿系感染產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐藥性分析

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【摘要】：目的分析泌尿系感染產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)大腸埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐藥性,為臨床合理選用抗菌藥物提供依據(jù)。方法收集2009年1月-2010年7月中段尿標(biāo)本共1019份,采用法國生物梅里埃VITEK-2Compact全自動(dòng)微生物分析儀進(jìn)行細(xì)菌學(xué)鑒定和藥敏試驗(yàn),采用NCCLS推薦的雙紙片和表型確證試驗(yàn)檢測產(chǎn)ESBLs細(xì)菌。結(jié)果 1019份標(biāo)本中共分離革蘭陰性桿菌254株,陽性率為24.9%,其中大腸埃希菌127株占50.0%,肺炎克雷伯菌74株占29.1%;產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌50株,檢出率為39.4%,產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌33株,檢出率為44.6%;兩組產(chǎn)與非產(chǎn)ESBLs菌株對頭孢替坦、亞胺培南、美羅培南及哌拉西林/他唑巴坦表現(xiàn)為低耐藥性,耐藥率24.2%,產(chǎn)ESBLs菌株對其他β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類及磺胺類等藥物體表面現(xiàn)出多藥耐藥,非產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌表現(xiàn)為中介或耐藥,非產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌對氨芐西林和哌拉西林表現(xiàn)為高耐藥,耐藥率97.6%,除頭孢呋辛酯外,對其他藥物體表面現(xiàn)為低耐藥性。結(jié)論泌尿系統(tǒng)感染產(chǎn)ESBLs菌株的耐藥性較非產(chǎn)ESBLs菌株高,且呈多藥耐藥性,是臨床抗菌藥物治療失敗的一個(gè)重要原因;因此,加強(qiáng)產(chǎn)ESBLs菌株的監(jiān)測,根據(jù)藥敏試驗(yàn)科學(xué)用藥,對控制耐藥菌的產(chǎn)生和臨床治療具有十分重要的意義。
【作者單位】： 解放軍第451醫(yī)院感控科;解放軍第451醫(yī)院院辦公室;
【關(guān)鍵詞】： 泌尿系感染 大腸埃希菌 肺炎克雷伯菌
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 泌尿系感染是臨床常見疾病,大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌是泌尿系感染最常見的革蘭陰性桿菌,在病原學(xué)檢查前往往經(jīng)驗(yàn)給予抗菌藥物治療,存在著抗菌藥物的盲目和不合理應(yīng)用,不僅造成細(xì)菌培養(yǎng)陽性率偏低,而且導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加,特別是產(chǎn)ESBLs菌具有多藥耐藥性及易傳染性,給臨床抗

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本文編號：666698