本文關(guān)鍵詞：大體積腎癌微創(chuàng)手術(shù)患者的入路方案研究

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【摘要】：目的探討經(jīng)腹及經(jīng)后腹腹腔鏡兩種手術(shù)入路行大體積腎癌(直徑7 cm)切除術(shù)的療效,為其臨床應(yīng)用提供可參考依據(jù)。方法共納入80例該院診斷為大體積腎癌的患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字法平均分為經(jīng)腹腔組與經(jīng)腹膜后組兩組,分別給予經(jīng)腹腔入路大體積腎癌切除術(shù)及經(jīng)腹膜后入路大體積腎癌切除術(shù)。比較兩組療效,記錄手術(shù)開始、氣腹后、分離時(shí)及手術(shù)結(jié)束后患者的心率、平均動(dòng)脈壓及中心靜脈壓、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和住院時(shí)間等。結(jié)果經(jīng)腹腔入路手術(shù)時(shí)間、最大腫瘤直徑、術(shù)后排氣時(shí)間及住院時(shí)間均明顯高于經(jīng)腹膜后組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者在手術(shù)開始、氣腹后、分離時(shí)及手術(shù)結(jié)束后4個(gè)不同時(shí)間段組間及組內(nèi)比較心率、平均動(dòng)脈壓和中心靜脈壓,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)腹腔入路術(shù)后T分期明顯高于經(jīng)腹膜后組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論大體積(直徑7 cm)的腎癌經(jīng)腹腔及經(jīng)腹膜后入路行腹腔鏡均有較好的療效,雖然經(jīng)腹膜后入路手術(shù)時(shí)間更短,術(shù)后恢復(fù)更快,但臨床上對(duì)于體積10 cm和T分期高的腎癌更傾向于選擇經(jīng)腹腔入路。
【作者單位】： 四川省達(dá)州市中心醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 大體積腎癌 腹腔鏡 腹腔入路 腹膜后入路
【分類號(hào)】：R737.11
【正文快照】： 臨床上腎癌是較為常見的腎臟腫瘤,約占惡性腫瘤的80%~90%,各個(gè)年齡段均可發(fā)病,一般而言手術(shù)治療是腎癌的首選方法[1]。隨著腹腔鏡的廣泛應(yīng)用,腎癌行腹腔鏡切除治療亦有了明顯的發(fā)展。 組別術(shù)中出血量/ml手術(shù)時(shí)間/min最大腫瘤直徑/mm輸血例數(shù)例(%)術(shù)后排氣時(shí)間/d住院時(shí)間/d經(jīng)

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本文編號(hào)：654307