本文關(guān)鍵詞：上海市浦東新區(qū)慢性腎病流行情況及其危險因素研究

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【摘要】：目的調(diào)查上海市浦東新區(qū)居民慢性腎病(CKD)患病情況,并探究CKD的危險因素。方法在本課題組前期研究(2008年上海市浦東新區(qū)橫斷面調(diào)查人群)的基礎(chǔ)上,以相同的多階段抽樣方法,抽取2013年浦東新區(qū)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的常住居民10 657例為調(diào)查對象。調(diào)查內(nèi)容包括社區(qū)居民基本情況(性別、年齡、文化程度、靜坐時間、睡眠時間、體育活動、糖尿病、高血壓、血脂異常、向心性肥胖、高尿酸血癥);并對居民進行體格檢查,記錄其清蛋白尿、白細胞尿、腎功能下降、血尿、CKD患病率,其中腎損傷(清蛋白尿、白細胞尿、血尿)或腎功能下降〔估算腎小球濾過率(e GFR)60 ml·min-1·(1.73 m2)-1〕或自報臨床明確診斷中任意一項陽性均定義為CKD。以2010年全國人口構(gòu)成對居民患病率進行標(biāo)化。采用多因素Logistic回歸分析分析居民患CKD的影響因素。結(jié)果 10657例調(diào)查對象中最終能夠獲得CKD結(jié)局的有效調(diào)查人數(shù)為9 653例,其中男3 550例(36.78%),女6 103例(63.22%)。不同性別居民年齡、文化程度、靜坐時間、睡眠時間、是否參加體育活動、糖尿病發(fā)生率、高血壓發(fā)生率、血脂異常發(fā)生率、向心性肥胖發(fā)生率、高尿酸血癥發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。居民清蛋白尿患病率為12.10%(867/7 164),全國人口標(biāo)化患病化為9.22%。不同性別、睡眠時間及是否參加體育活動居民的清蛋白尿患病率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不同年齡、文化程度、靜坐時間,是否存在糖尿病、高血壓、血脂異常、向心性肥胖、高尿酸血癥居民的清蛋白尿患病率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。居民清蛋白尿患病率有隨年齡增加而逐漸上升的趨勢(χ_(趨勢)~2=73.112,P0.05);居民清蛋白尿患病率有隨文化程度升高而逐漸降低的趨勢(χ_(趨勢)~2=60.559,P0.05)。居民白細胞尿患病率為8.48%(482/5 684),全國人口標(biāo)化患病化為6.21%。不同性別、年齡、文化程度、靜坐時間,是否存在高尿酸血癥居民的白細胞尿患病率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。女性白細胞尿患病率隨年齡增加而升高(χ_(趨勢)~2=14.769,P0.05);男性白細胞尿患病率無年齡趨勢(χ_(趨勢)~2=3.257,P=0.071)。居民白細胞尿患病率有隨文化程度升高而逐漸降低的趨勢(χ_(趨勢)~2=17.272,P0.05)。居民血尿患病率為11.89%(711/5 979),全國人口標(biāo)化患病化為10.27%。不同性別、年齡、文化程度、睡眠時間居民的血尿患病率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。男性血尿患病率隨年齡增加而升高(χ_(趨勢)~2=37.939,P0.05),女性患病率無年齡趨勢(χ_(趨勢)~2=1.649,P=0.199)。居民血尿患病率有隨文化程度升高而逐漸降低的趨勢(χ_(趨勢)~2=8.685,P0.05)。居民腎功能下降患病率為1.40%(135/9619),全國人口標(biāo)化患病化為0.80%。不同年齡、文化程度、靜坐時間、是否存在糖尿病、高血壓、血脂異常、向心性肥胖、高尿酸血癥居民的腎功能低下患病率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。居民腎功能下降患病率有隨年齡增加而逐漸上升的趨勢(χ_(趨勢)~2=108.479,P0.05)。居民腎功能下降患病率有隨文化程度升高而逐漸降低的趨勢(χ_(趨勢)~2=23.961,P0.05)。居民CKD患病率為19.88%(1 919/9 653),全國人口標(biāo)化患病率為15.65%。不同靜坐時間、是否參加體育活動居民的CKD患病率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);不同性別、年齡、文化程度、睡眠時間,是否存在糖尿病、高血壓、血脂異常、向心性肥胖、高尿酸血癥居民的CKD患病率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。男性、女性CKD患病率均有隨年齡增加而逐漸上升的趨勢(χ_(趨勢)~2分別為86.465、53.838,P0.05);居民CKD患病率有隨文化程度升高而逐漸降低的趨勢(χ_(趨勢)~2=65.358,P0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,性別、年齡、是否存在糖尿病、高血壓、血脂異常、高尿酸血癥是CKD的影響因素(P0.05)。結(jié)論浦東新區(qū)常住居民CKD患病率較高,已成為浦東新區(qū)重要的公共衛(wèi)生問題之一,且性別、年齡,是否存在糖尿病、高血壓、血脂異常、高尿酸血癥是CKD的影響因素,因此需重視CKD的早期防治,遏制CKD進展,減輕個人及社會的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
【作者單位】： 上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心復(fù)旦大學(xué)浦東預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院慢性病防治科;上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心復(fù)旦大學(xué)浦東預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院;
【關(guān)鍵詞】： 腎病 患病率 危險因素 橫斷面研究 流行病學(xué) 上海
【基金】：浦東新區(qū)科技發(fā)展基金創(chuàng)新資金資助項目(PKJ2010-Y04)
【分類號】：R692
【正文快照】： 作者單位:200136上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心復(fù)旦大學(xué)浦東預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院慢性病防治科(劉曉琳,周弋,阮曉楠,周先鋒,于思雨,邱樺,吳抗,畢文婕,芮欣憶,王小楠,柯居中,肖林海,郝莉鵬);上海市浦東新區(qū)疾病預(yù)防控制中心復(fù)旦大學(xué)浦東預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院(孫喬)劉曉琳,周弋,阮曉楠,等.

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本文編號：654945