ISUP版Gleason評分在前列腺癌根治術(shù)后評分升級的影響因素分析
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【摘要】:目的:探討前列腺癌根治術(shù)后標(biāo)本較前列腺穿刺活檢標(biāo)本Gleason評分升級的影響因素。方法:回顧性分析2012年1月至2015年6月接受前列腺穿刺活檢確診為前列腺癌并行根治性切除的235例患者年齡、術(shù)前PSA、前列腺體積、PSA密度(PSAD)、穿刺至手術(shù)間隔時(shí)間、穿刺陽性針數(shù)、切緣情況、精囊侵犯、淋巴轉(zhuǎn)移等指標(biāo),統(tǒng)計(jì)其穿刺和術(shù)后Gleason評分的差異。運(yùn)用Logistic回歸分析引起術(shù)后Gleason評分升級的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:164例患者納入分析,其中術(shù)前穿刺與根治術(shù)后標(biāo)本Gleason評分相符有95例(57.93%),術(shù)后上升55例(33.54%),下降14例(8.52%)。前列腺體積(P0.01)和穿刺評分(P0.05)是影響根治術(shù)后標(biāo)本Gleason評分升級的獨(dú)立預(yù)測因子,其中前列腺體積≤25 ml組其術(shù)后Gleason評分升高的風(fēng)險(xiǎn)是體積60 ml組的27倍(P0.05),前列腺體積25~40 ml組術(shù)后Gleason評分升高的風(fēng)險(xiǎn)是體積60 ml組的9倍(P0.05)。結(jié)論:穿刺Gleason評分≤6、小體積前列腺(≤40 ml),術(shù)后Gleason評分升級可能性大。
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 前列腺癌根治術(shù) 穿刺 ISUP版Gleason評分 升級
【分類號】:R737.25
【正文快照】: Correspondence to:XU Ning,email:drxun@163.comReceived:January 8,2016;accepted:March 7,2016Gleason分級系統(tǒng)是判斷前列腺癌分級的標(biāo)準(zhǔn),是制定前列腺癌治療方案的重要參考。前列腺穿刺活檢對于選擇等待觀察、嚴(yán)密隨訪下選擇性延遲治療的前列腺癌患者來說,是提供病理信息
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,本文編號:565813
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