WONCA研究論文摘要匯編——全科醫(yī)生對晚期慢性腎臟疾病管理的看法:一項定性研究
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更多相關(guān)文章: 慢性腎臟疾病 WONCA 定性研究 血液分析 半結(jié)構(gòu)式訪談 腎臟科 國家健康 患者管理 護(hù)理項目 重病癥
【摘要】:背景英國國家健康與臨床卓越研究所發(fā)布相關(guān)指南,慢性腎臟疾病管理已經(jīng)成為全科醫(yī)生工作的一個重要組成部分。慢性腎臟疾病(G4階段和G5階段)患者通常患有并發(fā)癥,疾病進(jìn)展各異,患者年齡一般較大。全科醫(yī)生對晚期慢性腎臟疾病患者的管理決策問題較大,例如何時將患者轉(zhuǎn)診到腎臟科。目的探討全科醫(yī)生對晚期慢性腎臟疾病患者管理和二次護(hù)理轉(zhuǎn)診的看法。設(shè)計和場所在英國4個地區(qū)進(jìn)行定性研究,包括倫敦、布里斯托爾、伯明翰和斯蒂夫尼奇。方法對19名全科醫(yī)生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談。對轉(zhuǎn)錄采訪進(jìn)行主題方面的分析。結(jié)果全科醫(yī)生對晚期慢性腎臟疾病患者管理和指導(dǎo)的經(jīng)驗較少,包括對正在接受血液分析和保守治療(無血液分析或移植)的患者。一些全科醫(yī)生僅根據(jù)患者的腎功能和一些更寬泛的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行患者轉(zhuǎn)診,比如年齡和多重病癥。全科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)國家指南和地區(qū)建議不符,某些全科醫(yī)生從患者出院回歸初級醫(yī)療的案例中總結(jié)經(jīng)驗。如果患者未出現(xiàn)其他問題,或者患者無意進(jìn)行血液分析,那么慢性腎臟疾病管理經(jīng)驗較豐富的全科醫(yī)生會較晚進(jìn)行患者轉(zhuǎn)診或者不對患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診。結(jié)論全科醫(yī)生需要年長晚期慢性腎臟疾病患者和其并發(fā)癥管理指導(dǎo),需要對地區(qū)和國家的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一。全科醫(yī)生一般對腎臟科病房的常規(guī)護(hù)理項目認(rèn)識不足。然而,全科醫(yī)生樂于進(jìn)行此類護(hù)理,或者主導(dǎo)腎臟科治療團(tuán)隊進(jìn)行常規(guī)管理。
【關(guān)鍵詞】: 慢性腎臟疾病;WONCA;定性研究;血液分析;半結(jié)構(gòu)式訪談;腎臟科;國家健康;患者管理;護(hù)理項目;重病癥;
【分類號】:R692
【正文快照】: WONCA研究論文摘要匯編——全科醫(yī)生對晚期慢性腎臟疾病管理的看法:一項定性研究@Tonkin-Crine S @Santer M @Leydon GM背景英國國家健康與臨床卓越研究所發(fā)布相關(guān)指南,慢性腎臟疾病管理已經(jīng)成為全科醫(yī)生工作的一個重要組成部分。慢性腎臟疾病(G4階段和G5階段)患者通;加
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