本文關(guān)鍵詞：RIFLEAKIN和KDIGO診斷標(biāo)準(zhǔn)在百草枯中毒急性腎損傷中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討RIFLE、AKIN和KDIGO三種急性腎損傷(AKI)診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)百草枯(PQ)中毒患者AKI的診斷效率及其對(duì)預(yù)后的預(yù)測能力。方法以2010年11月至2014年11月在上海市第十人民醫(yī)院腎臟科就診的PQ中毒患者為研究對(duì)象,采用前瞻性隊(duì)列研究,根據(jù)AKI三種診斷標(biāo)準(zhǔn),將患者分為AKI組和非AKI組,并根據(jù)不同診斷標(biāo)準(zhǔn)將AKI組進(jìn)一步分期,比較三種診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)預(yù)后的預(yù)測能力。結(jié)果 PQ中毒患者中,AKIN標(biāo)準(zhǔn)診斷AKI的發(fā)生率(29.7%,30/101),明顯低于RIFLE(48.5%,49/101)和KDIGO(52.5%,53/101)(P0.05)標(biāo)準(zhǔn)。三種診斷標(biāo)準(zhǔn)中,AKI組患者的生存率均較非AKI組明顯降低(P0.001)。不同診斷標(biāo)準(zhǔn)中,隨著AKI分期水平的增加生存率逐漸降低,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AKIN對(duì)患者預(yù)后的預(yù)測能力明顯低于RIFLE和KDIGO(AUC:AKIN=0.674,RIFLE=0.816,KDIGO=0.831,P0.05),而RIFLE和KDIGO之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 RIFLE和KDIGO診斷標(biāo)準(zhǔn)均適用于PQ中毒患者AKI的診斷及預(yù)后的預(yù)測,而AKIN標(biāo)準(zhǔn)的診斷效率及對(duì)預(yù)后的預(yù)測能力均較差。AKI可作為PQ中毒患者預(yù)后的評(píng)估指標(biāo)。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)上海十院臨床學(xué)院;同濟(jì)大學(xué)附屬上海第十人民醫(yī)院腎臟風(fēng)濕科;
【關(guān)鍵詞】： 急性腎損傷 百草枯中毒 RIFLE診斷標(biāo)準(zhǔn) AKIN診斷標(biāo)準(zhǔn) KDIGO診斷標(biāo)準(zhǔn)
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81301626,81171792,81270136,81101414)
【分類號(hào)】：R692;R595.4
【正文快照】： 百草枯(paraquat,PQ),化學(xué)名稱是1,1,-二甲基-4,4,聯(lián)吡啶陽離子鹽。其對(duì)雜草殺傷作用強(qiáng),在土壤中迅速失活,對(duì)環(huán)境無污染,是廣泛應(yīng)用于全球的非選擇性除草劑。但其對(duì)人毒性大,且無特效解毒藥,中毒后病死率達(dá)50%~90%,每年有數(shù)千人因PQ中毒而死亡[1-3]。中毒后大多數(shù)患者在24~72

【相似文獻(xiàn)】

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中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號(hào)：563600