本文關(guān)鍵詞：成人和兒童過敏性紫癜腎炎臨床病理與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)的分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 分析成人和兒童過敏性紫癜腎炎病理分級(jí)、病理特點(diǎn)與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)的相關(guān)性，為致病機(jī)理研究和臨床治療方案提供理論依據(jù)。 方法： 回顧性總結(jié)吉林大學(xué)第一醫(yī)院2010年9月至2014年12月經(jīng)腎活檢確診為HSPN、病理分級(jí)為Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)患者139例，分為年齡≥18歲患者68例為成人組；4歲＜年齡≤14歲患者71例為兒童組。根據(jù)國(guó)際腎臟病研究組協(xié)會(huì)(ISKDC)分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病理分級(jí)。分析成人和兒童臨床病理與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)的相關(guān)性。采用直線相關(guān)分析對(duì)HSPN可能相關(guān)因素進(jìn)行分析。 結(jié)果： 1、腎活檢病理分級(jí)：成人Ⅱ級(jí)10例（14.71%），Ⅲ級(jí)51例（75%），Ⅳ級(jí)7例（10.29%）；兒童Ⅱ級(jí)15例（21.13%），Ⅲ級(jí)47例（66.20%），Ⅳ級(jí)9例（12.68%）。 2、病理新月體、腎間質(zhì)纖維化、腎小動(dòng)脈改變：成人和兒童有新月體分別為50例（73.53%）和40例（56.34%），有顯著性差異，P＜0.05；有腎間質(zhì)纖維化分別為27例（39.71%）和6例（8.45%），有顯著性差異，P＜0.001。有腎小動(dòng)脈改變的為16例（23.5%）和1例（1.41%），有顯著性差異，P＜0.05。 3、病理分級(jí)與檢驗(yàn)指標(biāo)的相關(guān)性分析：成人和兒童病理分級(jí)Ⅱ級(jí)比較：血肌酐、血尿酸、嗜酸性粒細(xì)胞升高，有顯著性差異，P＜0.05；凝血酶原時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)降低，有顯著性差異，P＜0.05。Ⅲ級(jí)比較：腎功能、血尿酸、血清球蛋白、尿紅細(xì)胞、尿IgG、纖維蛋白原、嗜酸性粒細(xì)胞升高，有顯著性差異，P＜0.05；凝血酶時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)降低，有差異，P＜0.05。Ⅳ級(jí)比較：腎功能、血尿酸、嗜酸性粒細(xì)胞升高，有顯著性差異，P＜0.05。成人病理分級(jí)與24小時(shí)尿蛋白定量、24小時(shí)尿微量白蛋白、尿a1微球蛋白、尿IgG、血肌酐呈正相關(guān)，P＜0.05；兒童病理分級(jí)與24小時(shí)尿蛋白定量、24小時(shí)尿微量白蛋白、血清球蛋白呈正相關(guān)，P＜0.05。兩組均與血清白蛋白呈負(fù)相關(guān)，P＜0.05。 4、病理腎間質(zhì)纖維化與檢驗(yàn)指標(biāo)相關(guān)性分析：病理有、無腎間質(zhì)纖維化比較：成人血肌酐、血尿酸、血清球蛋白、補(bǔ)體C3升高，有顯著性差異，，P＜0.05；兒童尿素氮、血清球蛋白、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原升高，有顯著性差異，P＜0.05；凝血酶時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)降低，有顯著性差異，P＜0.05。成人與兒童病理有纖維化比較：尿IgG、血肌酐升高，凝血酶原時(shí)間降低，有顯著性差異，P＜0.05；無腎間質(zhì)纖維化比較：尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿紅細(xì)胞、尿IgG、纖維蛋白原、嗜酸性粒細(xì)胞升高，有顯著性差異，P＜0.05；血小板計(jì)數(shù)、凝血酶時(shí)間降低，有顯著性差異，P＜0.05。 結(jié)論： 1、成人和兒童HSPN腎臟病理分級(jí)以Ⅲ級(jí)為主。 2、成人和兒童HSPN腎臟病理分級(jí)與尿蛋白定量、血肌酐呈正相關(guān)，與血清白蛋白呈負(fù)相關(guān)。 3、成人和兒童HSPN相同病理分級(jí)腎小球新月體形成、腎間質(zhì)纖維化、腎小動(dòng)脈改變及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)變化成人較兒童嚴(yán)重。
【關(guān)鍵詞】：過敏性紫癜腎炎 病理分級(jí) 檢驗(yàn)指標(biāo) 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R692.34;R726.9
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文縮寫詞表11-12
• 第1章 前言12-13
• 第2章 綜述13-19
• 2.1 臨床分型與病理分型13-15
• 2.1.1 HSPN 臨床分型13-14
• 2.1.2 病理分型14-15
• 2.2 HSPN 與相關(guān)危險(xiǎn)因素15-18
• 2.2.1 性別、年齡、病程、病情15-16
• 2.2.2 腎臟病理與蛋白尿16-17
• 2.2.3 免疫球蛋白沉積17
• 2.2.4 炎癥介質(zhì)17-18
• 2.3 小結(jié)與展望18-19
• 第3章 材料與方法19-21
• 3.1 臨床資料19
• 3.2 方法19-20
• 3.2.1 病理分級(jí)方法19
• 3.2.2 觀察指標(biāo)19-20
• 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20-21
• 第4章 結(jié)果21-45
• 4.1 臨床資料分析21
• 4.2 病理分級(jí)及特點(diǎn)的分析21-23
• 4.3 病理分級(jí)與檢驗(yàn)指標(biāo)的相關(guān)性分析23-45
• 第5章 討論45-50
• 第6章 結(jié)論50-51
• 參考文獻(xiàn)51-58
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果58-59
• 致謝59

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李榮;;成年人過敏性紫癜腎損害的臨床相關(guān)因素分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年08期

2 儲(chǔ)昭樂;;兒童過敏性紫癜性腎炎相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年10期

3 梁任;鐘瓊;黃宇戈;;過敏性紫癜腎炎患兒血清脂聯(lián)素和超敏C反應(yīng)蛋白的變化及意義[J];海南醫(yī)學(xué);2011年13期

4 房龍;高春;趙洪川;;成人過敏性紫癜性腎炎合并胃腸道表現(xiàn)的危險(xiǎn)因素分析[J];基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床;2010年07期

5 章建娜;呂吟秋;許菲菲;林瑞霞;;成人與兒童紫癜性腎炎的臨床病理特點(diǎn)及預(yù)后分析[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2009年01期

6 熊子波;羅瓊;熊祖應(yīng);梁偉;廖瑾嵐;鄭磊;;成人紫癜性腎炎的臨床病理分析及轉(zhuǎn)歸[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2010年12期

7 何威遜;兒童紫癜性腎炎診斷和治療進(jìn)展[J];臨床兒科雜志;2002年01期

8 何金華;李志輝;段翠蓉;吳天慧;銀燕;羅春華;;紫癜性腎炎患兒蛋白尿、免疫病理和體液免疫的關(guān)系[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2008年05期

9 劉靜;陸彪;;兒童過敏性紫癜腎臟損害危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2011年17期

10 李秋月;楊柳;張莉;周靜;;76例過敏性紫癜性腎炎的臨床病理分析[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年03期

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本文編號(hào)：451523