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經(jīng)尿道雙極等離子電切鏡聯(lián)合后腹腔鏡行腎盂癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2017-06-13 09:03

  本文關(guān)鍵詞:經(jīng)尿道雙極等離子電切鏡聯(lián)合后腹腔鏡行腎盂癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:研究經(jīng)尿道雙極等離子電切鏡輸尿管壁內(nèi)段切除聯(lián)合后腹腔鏡下腎輸尿管切除治療腎盂癌的臨床應(yīng)用及其效果。從而為腎盂癌患者治療、康復(fù)提供更合理的方案。方法:選擇2008年3月-2014年3月期間青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科所收治的48例腎盂癌患者進行回顧性研究分析,分為微創(chuàng)手術(shù)組和開放手術(shù)組。微創(chuàng)手術(shù)組20例,應(yīng)用經(jīng)尿道雙極等離子電切鏡輸尿管壁內(nèi)段切除聯(lián)合后腹腔鏡下腎輸尿管切除治療;開放手術(shù)組28例,采用傳統(tǒng)開放性腎盂癌根治術(shù)。觀察比較兩組患者的術(shù)中出血量、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、復(fù)發(fā)率、腫瘤種植率以及術(shù)后生活質(zhì)量的差異性。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件行數(shù)據(jù)資料分析。結(jié)果:微創(chuàng)手術(shù)組的術(shù)中出血量與住院時間分別為(85.6±16.5)m L和(12.5±3.2)天,均低于開放手術(shù)組(122.7±18.6)m L和(18.5±4.4)天(P0.05)。并發(fā)癥發(fā)生率為10%,明顯低于開放手術(shù)組35.71%(P0.05),對比有統(tǒng)計學意義(P0.05)。復(fù)發(fā)率與腫瘤種植率的比較無顯著差異(P0.05)。兩組經(jīng)治療后生活質(zhì)量總評分均有所升高,前后比較具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。組間比較上,兩組治療前的生活質(zhì)量總評分無明顯差異(P0.05),經(jīng)治療后存在明顯差異(P0.05),微創(chuàng)手術(shù)組生活質(zhì)量總評分的升高幅度更大。結(jié)論:1、經(jīng)尿道等離子電切鏡輸尿管壁內(nèi)段切除聯(lián)合后腹腔鏡下腎輸尿管切除治療腎盂癌較傳統(tǒng)開放腎盂癌根治術(shù)出血少、住院時間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、手術(shù)安全性高、恢復(fù)快,可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率;膀胱腫瘤復(fù)發(fā)及腹膜后腫瘤種植率相當,不增加腫瘤復(fù)發(fā)率及后腹腔種植率;可明顯改善患者生活質(zhì)量。2、該術(shù)式符合腫瘤學原則,微創(chuàng)有效且安全,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:等離子電切鏡 后腹腔鏡 腎盂癌 腎盂癌根治術(shù)
【學位授予單位】:青海大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R737.11
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • abstract5-7
  • 目錄7-8
  • 第一章 前言8-11
  • 第二章 臨床資料與方法11-15
  • 2.1 研究對象及分組11
  • 2.2 病例選擇標準11
  • 2.3 病例排除標準11-12
  • 2.4 研究方法12-13
  • 2.5 使用器械13
  • 2.6 術(shù)前、術(shù)后處理13
  • 2.7 觀察指標與療效判定13-14
  • 2.8 隨訪14
  • 2.9 統(tǒng)計學方法14-15
  • 第三章 結(jié)果15-17
  • 3.1 兩組患者一般資料的比較15
  • 3.2 兩組患者術(shù)中出血量、住院時間、復(fù)發(fā)、種植率及并發(fā)癥發(fā)生比較 . 83.3 兩組患者治療前后生活質(zhì)量總評分的比較15-16
  • 3.3 兩組患者治療前后生活質(zhì)量總評分的比較16-17
  • 第四章 討論17-24
  • 第五章 結(jié)論24-25
  • 第六章 參考文獻25-29
  • 第七章 附錄29-37
  • 第八章 致謝37-38
  • 第九章 綜述38-48
  • 參考文獻44-48
  • 第十章 攻讀學位期間取得的研究成果48-49
  • 第十一章 作者簡介49

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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4 劉利維;韓瑞發(fā);;原發(fā)性輸尿管癌38例臨床分析[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2006年01期

5 張士偉;李笑弓;甘衛(wèi)東;郭宏騫;;后腹腔鏡聯(lián)合尿道電切鏡行腎盂癌根治術(shù)[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2008年03期

6 劉世博;孫曉文;;上尿路上皮癌手術(shù)中輸尿管膀胱壁內(nèi)段3種切除方法的療效比較[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2011年06期

7 張高峰;劉曉強;王一;孫光;;后腹腔鏡聯(lián)合膀胱電切鏡治療上尿路移行細胞癌[J];現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志;2009年01期

8 邱曉拂;楊國勝;范立新;羅友華;王炳衛(wèi);鐘瑞倫;劉百川;李高遠;;熒光原位雜交技術(shù)診斷上尿路上皮癌的臨床研究[J];現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志;2013年03期


  本文關(guān)鍵詞:經(jīng)尿道雙極等離子電切鏡聯(lián)合后腹腔鏡行腎盂癌根治術(shù)的臨床應(yīng)用研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:446141

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