本文關(guān)鍵詞：自體CIK細(xì)胞治療惡性腫瘤患者的不良反應(yīng)分析及在腎癌術(shù)后患者中的應(yīng)用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：1.觀察自體CIK細(xì)胞在治療惡性腫瘤過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)事件、分析相關(guān)危險(xiǎn)因素。2.觀察自體細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞對(duì)腎癌術(shù)后患者的臨床療效方法：選擇2008年3月-2012年10月間在我院采用自體CIK細(xì)胞治療的惡性腫瘤患者730例,回輸次數(shù)總計(jì)3340次,收集治療過程中表現(xiàn)出的各種不良事件(按常見不良反應(yīng)事件評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)4版),包括患者的臨床癥狀、醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果、采取的治療方法并分析相關(guān)危險(xiǎn)因素。其中選取2009年1月至2010年4月經(jīng)手術(shù)治療的單側(cè)腎癌患者20例,隨機(jī)分為CIK細(xì)胞治療組和對(duì)照組,用Kaplan-Meier;法繪制生存曲線,主要研究終點(diǎn)為疾病無進(jìn)展時(shí)間(PFS),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)CIK細(xì)胞治療前,治療后外周血CD3+, CD4+和CD4+/CD8+比值。結(jié)果：1.CIK細(xì)胞治療后出現(xiàn)的不良事件如下：Ⅰ-Ⅱ常見事件有發(fā)熱(1.98%)、疲倦(1.08%)、消化系統(tǒng)不適(0.39%)、皮疹(0.18%)、肌肉關(guān)節(jié)疼痛(0.15%);偶發(fā)Ⅲ級(jí)不良事件有過敏樣反應(yīng)(0.03%)、溶瘤綜合征(0.03%)、類全身炎癥反應(yīng)綜合征樣反應(yīng)(0.15%),不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.28%。未出現(xiàn)致死病例,不良反應(yīng)與細(xì)胞回輸次數(shù)及疾病分期相關(guān)性大。2.腎癌術(shù)后患者CIK細(xì)胞治療組的PFS較對(duì)照組明顯延長(zhǎng)(PFS,32.2月與21.6月;log-rank, p=0.032),隨訪期間所有患者均存活,兩組間總生存時(shí)間(OS)無明顯差異(log-rank, p=0.214),臺(tái)療中未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。CIK細(xì)胞治療后,外周血CD3+,CD4+和CD4+/CD8+比值較治療前明顯升高。結(jié)論：1.我們的單中心大樣本量研究提示,CIK細(xì)胞治療對(duì)腫瘤患者是安全的,可耐受的,盡管有偶發(fā)病例出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),但均無致死性。2.腎癌術(shù)后患者采用CIK細(xì)胞治療可阻止或延緩腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),疾病無進(jìn)展生存期得以延長(zhǎng),不同程度的提高了腫瘤患者的免疫功能,無嚴(yán)重不良事件發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：CIK細(xì)胞 不良反應(yīng) 細(xì)胞因子 淋巴細(xì)胞歸巢 腎癌 免疫功能
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.11
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-12
• 第一部分12-35
• 一、引言12
• 二、對(duì)象和方法12-15
• (一) 研究對(duì)象12-14
• 1. 研究對(duì)象選擇12-13
• 2. 納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
• (二) 研究方法14-15
• 1. 設(shè)備和試劑14
• 2. 制備CIK細(xì)胞14
• 3. 回輸CIK細(xì)胞的方法14
• 4. 不良反應(yīng)觀察14-15
• 5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理15
• 三、結(jié)果15-28
• (一) 細(xì)胞培養(yǎng)質(zhì)量檢測(cè)15
• (二) 細(xì)胞表型變化15-16
• (三) 淋巴細(xì)胞亞群變化16
• (四) 不良反應(yīng)事件16-18
• (五) 不良反應(yīng)的處理方案18-19
• 1. 機(jī)體一般狀況18
• 2. 消化系統(tǒng)18
• 3. 皮膚組織18
• 4. 骨骼肌和結(jié)締組織18-19
• (六) 典型病例19-28
• 1. 溶瘤綜合征19-20
• 2. 過敏反應(yīng)20
• 3. 全身炎癥反應(yīng)綜合征20-28
• 討論28-34
• 結(jié)論34-35
• 第二部分35-47
• 一、引言35
• 二、研究對(duì)象與方法35-40
• (一) 研究對(duì)象35-38
• 1. 研究對(duì)象選擇35-38
• 2. 納入標(biāo)準(zhǔn)38
• (二) 研究方法38-40
• 1. 試劑和設(shè)備38
• 2. 方法38-40
• 3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理40
• 三、結(jié)果40-44
• 1. 細(xì)胞培養(yǎng)質(zhì)量檢測(cè)40
• 2. 細(xì)胞表型變化40-41
• 3. 淋巴細(xì)胞亞群變化41
• 4. CIK細(xì)胞治療組不良反應(yīng)41-42
• 5. 治療療效42
• 6. 無進(jìn)展生存期及總生存期42-43
• 7. 影像學(xué)檢查結(jié)果43
• 8. 典型病例介紹43-44
• 討論44-46
• 結(jié)論46-47
• 參考文獻(xiàn)47-54
• 文獻(xiàn)綜述54-66
• 參考文獻(xiàn)61-66
• 中英文縮略詞表66-68
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表與撰寫論文68-69
• 致謝69

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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7 王瑋;張雪非;;爆炸傷創(chuàng)面IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的測(cè)定[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年18期

  本文關(guān)鍵詞：自體CIK細(xì)胞治療惡性腫瘤患者的不良反應(yīng)分析及在腎癌術(shù)后患者中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：424972