發(fā)布時(shí)間：2024-03-05 03:20

　　近幾年,腫瘤免疫治療成為科研領(lǐng)域的熱點(diǎn),這也給在近幾十年都沒(méi)有重大突破的膀胱癌的治療提供了一個(gè)很好的突破口。免疫檢查點(diǎn)是通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)來(lái)維持自身耐受并保護(hù)周?chē)M織的免疫抑制性通路,其中PD-1(程序性死亡因子-1)/PD-L1(程序性死亡配體-1)信號(hào)通路是目前研究最為透徹的免疫檢查點(diǎn)之一,此信號(hào)通路特異性強(qiáng),在各類(lèi)腫瘤細(xì)胞上分布廣,包括膀胱癌在內(nèi),多種腫瘤細(xì)胞利用這一信號(hào)通路的特性躲避自身免疫檢測(cè)以實(shí)現(xiàn)免疫逃逸。研究證實(shí),藥物阻斷此信號(hào)通路之后,患者表現(xiàn)出良好的抗腫瘤效應(yīng)�，F(xiàn)已有5種PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑在臨床上用于治療晚期膀胱癌,試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在少數(shù)患者身上,藥物的療效是顯著的,但對(duì)大多數(shù)患者卻沒(méi)有效果�，F(xiàn)需要一種有效的預(yù)測(cè)指標(biāo)來(lái)明確此類(lèi)藥的優(yōu)勢(shì)人群,目前研究者們結(jié)合臨床研究初步提出了多種不同的理論,有待我們?nèi)ミM(jìn)一步研究證實(shí)。為了將免疫治療應(yīng)用于獲益最大的患者中,研究者還為膀胱癌免疫治療建立了預(yù)后模型。

【文章頁(yè)數(shù)】：26 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮寫(xiě)
前言
1 PD-1/PD-L1 免疫檢查點(diǎn)抑制劑抗腫瘤的機(jī)制
    1.1 PD-1/PD-L1 信號(hào)通路的作用機(jī)制
    1.2 膀胱腫瘤通過(guò) PD-1/PD-L1 信號(hào)通路實(shí)現(xiàn)免疫逃逸的機(jī)制（圖 1）
    1.3 PD-1/PD-L1 免疫檢查點(diǎn)抑制劑如何抗腫瘤（圖 2）
2 PD-1/PD-L1 免疫檢查點(diǎn)抑制劑在臨床上的應(yīng)用
    2.1 Atezolizumab
    2.2 Avelumab
    2.3 Durvalumab
    2.4 Pembrolizumab
    2.5 Nivolumab
3 PD-1/PD-L1 免疫檢查點(diǎn)抑制劑臨床療效的預(yù)測(cè)指標(biāo)
    3.1 PD-L1 表達(dá)狀態(tài)
    3.2 腸道菌群
    3.3 PRBM1 基因
    3.4 HLA 基因型
4 預(yù)后模型
5 相關(guān)研究
6 國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀
7 小結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3919595