本文關(guān)鍵詞：氣腹預(yù)處理與腎動脈間斷阻斷預(yù)處理對大鼠孤立腎臟缺血再灌注損傷的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:比較15mmHg氣腹預(yù)處理(Pneumoperitoneum preconditioning,PP)與腎動脈間斷阻斷預(yù)處理(Arterial occlusion preconditioning,AOP)這兩種缺血預(yù)處理方法對大鼠孤立腎臟缺血再灌注損傷的影響。方法:將40只健康的清潔級雄性Wistar大鼠切除右腎建立孤立腎模型�？祻�(fù)飼養(yǎng)2周后再隨機(jī)分為四組:假手術(shù)組(Sham組,n=10),缺血再灌注組(I/R組,n=10),15mm Hg氣腹預(yù)處理組(PP組,n=10)以及腎動脈間斷阻斷預(yù)處理組(AOP組,n=10)。Sham組分離出左腎動脈但不進(jìn)行缺血再灌注,I/R組予直接阻斷左腎動脈45min,PP組予15mm Hg氣腹壓力下充氣10min/放氣10min,2周期后再阻斷左腎動脈45min,AOP組在開腹?fàn)顟B(tài)下予左腎動脈缺血(阻斷)10min/灌注(開放)10min,2周期后再阻斷左腎動脈45min。再灌注24h后采用真空采血針穿刺腹主動脈采血檢測各組大鼠的腎損傷分子-1(Kim-1)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)。同時切除左腎,取腎組織測定丙二醛(MDA)的含量。結(jié)果:1.再灌注24h后,與Sham組相比,I/R組的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、大鼠腎損傷分子(Kim-1)以及丙二醛(MDA)的濃度明顯高于Sham組(119.7±42.96 vs 39.5±6.96,27.84±9.19 vs 6.98±1.34,23517.72±4404.88vs 6420.90±1942.04,384.67±57.57 vs 201.23±32.04,P均0.001)。2.再灌注24h后,與Sham組相比,PP組的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、大鼠腎損傷分子(Kim-1)以及丙二醛(MDA)的濃度明顯高于Sham組(61.0±4.08 vs 39.5±6.96,11.62±1.27 vs 6.98±1.34,19590.53±3556.99vs 6420.90±1942.04,270.91±36.07 vs 201.23±32.04,P均0.001)。3.再灌注24h后,與Sham組相比,AOP組的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、大鼠腎損傷分子(Kim-1)以及丙二醛(MDA)的濃度明顯高于Sham組(63.8±7.47 vs 39.5±6.96,11.91±3.31 vs 6.98±1.34,18498.22±2949.62 vs 6420.90±1942.04,270.78±27.95 vs 201.23±32.04,P均0.001)。4.再灌注24h后,與I/R組相比,PP組的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、大鼠腎損傷分子(Kim-1)以及丙二醛(MDA)的濃度明顯低于I/R組(61.0±4.08 vs119.7±42.96,11.62±1.27 vs27.84±9.19,19590.53±3556.99vs 23517.72±4404.88,270.91±36.07 vs 384.67±57.57,P均0.01)。5.再灌注24h后,與I/R組相比,AOP組的血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、大鼠腎損傷分子(Kim-1)以及丙二醛(MDA)的濃度明顯低于I/R組(63.8±7.47 vs119.7±42.96,11.91±3.31 vs27.84±9.19,18498.22±2949.62vs 23517.72±4404.88,270.78±27.95 vs 384.67±57.57,P均0.05)。6.再灌注24h后,AOP組與PP組相比,血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、大鼠腎損傷分子(Kim-1)以及丙二醛(MDA)的濃度沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(61.0±4.08 vs 63.8±7.47,11.62±1.27vs 11.91±3.31,19590.53±3556.99 vs18498.22±2949.62,270.91±36.07 vs 270.78±27.95,P均0.05)。結(jié)論:缺血再灌注組(I/R組)、15mm Hg氣腹預(yù)處理組(PP組)、腎動脈間斷阻斷預(yù)處理組(AOP組)在缺血再灌注24h后,均出現(xiàn)了較嚴(yán)重的腎臟損害。其中15mm Hg氣腹預(yù)處理組(PP組)及腎動脈間斷阻斷預(yù)處理組(AOP組)這兩種缺血預(yù)處理方式均能有效地減輕缺血再灌注導(dǎo)致的腎臟損害,但該保護(hù)作用只能一定程度上減輕而并不能完全消除缺血再灌注導(dǎo)致的腎臟損害。15mm Hg氣腹預(yù)處理組(PP組)與腎動脈間斷阻斷預(yù)處理組(AOP組)在減輕缺血再灌注導(dǎo)致的腎臟損害效果上,二者沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在腹腔鏡保留腎單位手術(shù)中,15mm Hg氣腹預(yù)處理方式有可能成為一種有效的減輕腎臟缺血再灌注損傷的方法。
【關(guān)鍵詞】：孤立腎 缺血再灌注 氣腹預(yù)處理 腎動脈間斷阻斷預(yù)處理
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R692
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 前言10-12
• 材料和方法12-20
• 1. 材料12-13
• 1.1 主要的試劑12
• 1.2 主要儀器設(shè)備12
• 1.3 實(shí)驗(yàn)動物12-13
• 2. 方法13-20
• 2.1 實(shí)驗(yàn)分組及模型制備13-16
• 2.2 標(biāo)本留取及檢測16-19
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理19-20
• 結(jié)果20-24
• 討論24-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 致謝32-33
• 綜述33-42
• 參考文獻(xiàn)40-42

【參考文獻(xiàn)】

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1 譚華,王漢民,潘龍,徐月清,賀t2s

本文編號：391637