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腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者蛋白質(zhì)能量消耗的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-18 10:24

  本文關(guān)鍵詞:腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者蛋白質(zhì)能量消耗的臨床研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者蛋白質(zhì)能量消耗的臨床研究。方法:根據(jù)入選及排除標(biāo)準(zhǔn)收集2015年1月至2015年12月期間于我院隨訪的腹透患者96例,超聲顯示合并有頸動(dòng)脈硬化患者51例,根據(jù)PEW診斷標(biāo)準(zhǔn)將腹透頸動(dòng)脈硬化患者分為PEW組和非PEW組。采集患者一般資料、飲食信息、營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)上臂圍(arm circumference AC)、肱三頭肌皮褶厚度(triceps skinfold TSF)、上臂中部肌圍(arm muscle circumference AMC)、體質(zhì)指數(shù)(body mass index BMI)、血清白蛋白(albumin ALb)、血清總膽固醇(total cholesterol TC)及血清總膽紅素(total bilirubin TBIL)、血肌酐(serum creatinine SCr)、超敏C-反應(yīng)蛋白(high-sensitivity C-reactive protein Hs CRP)等生化結(jié)果。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者中PEW的患病率及動(dòng)脈硬化與PEW的相關(guān)性。結(jié)果:(1)入選96例腹透患者中PEW的患病率為51.04%,而51例腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者中PEW的患病率為66.67%,動(dòng)脈硬化患者PEW的患病率高于無(wú)硬化患者(66.67%vs 33.33%P0.05);(2)PEW患者中,硬化組的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)BMI、AMC、ALb、TC低于無(wú)硬化組,其中BMI、ALb差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組間血糖、Hs CRP比較雖無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但硬化組血糖、Hs CRP較無(wú)硬化組相比明顯增高趨勢(shì),分別為(5.151±1.139 VS 4.659±0.509)、(3.319±2.654 VS 2.739±1.347),血清TBIL在硬化組患者中有顯著降低(7.356±1.484 VS 8.96±2.135,P0.05);兩組間血壓及Ca、P等無(wú)明顯差異;(3)Pearson相關(guān)分析示頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(carotidintima-media thickness c IMT)與營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)BMI(r=0.284,p0.05)、ALb(r=0.301,p0.05)及血清TBIL(r=0.366,P0.05)呈顯著負(fù)相關(guān);與Hs CRP呈正相關(guān)(r=0.446,P0.05)。結(jié)論:腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者中PEW的患病率高;腹膜透析患者PEW與頸動(dòng)脈硬化存在相關(guān)性,PEW可能為腹透患者新的心血管疾病非傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:腹膜透析 頸動(dòng)脈硬化 PEW 營(yíng)養(yǎng)不良
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R692.5;R543.6
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 常用縮寫(xiě)詞中英文對(duì)照表9-10
  • 前言10-12
  • 1 對(duì)象與方法12-14
  • 1.1 研究對(duì)象12
  • 1.2 方法12-13
  • 1.3 頸部血管彩超13
  • 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13-14
  • 2 結(jié)果14-17
  • 2.1 PEW的患病率14
  • 2.2 PEW患病率比較14
  • 2.3 PEW患者一般資料比較14-15
  • 2.4 cIMT相關(guān)分析15-17
  • 3 討論17-19
  • 4 結(jié)論19-20
  • 參考文獻(xiàn)20-23
  • 綜述23-42
  • 參考文獻(xiàn)33-42
  • 致謝42-43
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷43

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  本文關(guān)鍵詞:腹膜透析頸動(dòng)脈硬化患者蛋白質(zhì)能量消耗的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):375827

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