目的提高對原發(fā)睪丸非霍奇金淋巴瘤的認識。方法報告1例以睪丸腫痛為首發(fā)癥狀的非霍奇金淋巴瘤患者臨床資料,結(jié)合文獻討論其發(fā)病機理、臨床特征及診療措施。63歲男性患者,右側(cè)睪丸腫痛伴墜脹不適入院,完善相關(guān)檢查,行陰囊探查術(shù),術(shù)中行右睪丸冰凍活檢示:睪丸淋巴瘤。遂行右側(cè)睪丸根治性切除術(shù)和精索高位結(jié)扎術(shù)。結(jié)果術(shù)后大體標(biāo)本病理示:右睪丸彌漫性大B細胞淋巴瘤,腫瘤細胞侵及脈管及包膜。術(shù)后配合CHOP（環(huán)磷酰胺,阿霉素,長春新堿,潑尼松）6個療程化療,隨訪21個月,無局部復(fù)發(fā)、淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移。結(jié)論對老年男性睪丸腫大患者,抗生素治療無效一定要提高警惕。原發(fā)睪丸非霍奇金淋巴瘤臨床罕見,多發(fā)生于老年,易發(fā)生對側(cè)睪丸和CNS侵犯,確診主要依靠組織病理學(xué)及免疫組織化學(xué)。本病最常見的是彌漫性B細胞型,預(yù)后較差。此病在行睪丸切除術(shù)后常規(guī)給予CHOP方案,預(yù)防性鞘內(nèi)化療,對側(cè)睪丸預(yù)防性放療,可以進一步提高療效。 

【文章來源】：中國男科學(xué)雜志. 2020,34(05)CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

右睪丸彩色超聲圖

睪丸病理組織切片

盆腔、陰囊MRI

【參考文獻】：
期刊論文
[1]雙側(cè)異時發(fā)生原發(fā)性睪丸淋巴瘤1例報道[J]. 樊俊杰,吳開杰,姜大力,賀大林.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2020(02)
[2]原發(fā)睪丸彌漫性B細胞淋巴瘤1例報道并文獻分析[J]. 李娟,茍成毅.  中國男科學(xué)雜志. 2019(05)
[3]52例原發(fā)性睪丸淋巴瘤的臨床分析[J]. 廖冶丹,余順玲,周永紅,周靈,耿證琴,謝琳.  昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2019(05)
[4]兒童原發(fā)性睪丸淋巴瘤高頻超聲表現(xiàn)及臨床特征[J]. 周蔚,李守林,王浩,劉曉東,陳進軍,姜俊海,文建國,姚飛,刁宏旺.  中華男科學(xué)雜志. 2018(12)
[5]睪丸原發(fā)性彌漫大B細胞淋巴瘤1例報道并文獻復(fù)習(xí)[J]. 王偉,王芙蓉,鐘甘平.  中華全科醫(yī)學(xué). 2018(11)
[6]睪丸淋巴瘤的灰階及彩色多普勒超聲特征分析[J]. 車東東,張萬蕾,李建國,朱家安,陳征.  中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[7]原發(fā)睪丸淋巴瘤的臨床特點及預(yù)后影響因素分析[J]. 李玲,張芳文,王冠男,張蕾,李鑫,段文靜,李文才,張明智.  鄭州大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2017(04)
[8]原發(fā)性睪丸淋巴瘤17例診治體會及預(yù)后分析[J]. 王尚任,陳業(yè)剛,楊永姣,劉莉,孫光,龍安安,劉曉強.  中華男科學(xué)雜志. 2016(02)
[9]高頻彩色多普勒超聲對原發(fā)性睪丸淋巴瘤的診斷價值及誤診分析[J]. 王振華,楮雯,寇育紅,白文慶.  中國男科學(xué)雜志. 2015(09)
[10]原發(fā)睪丸彌漫性大B細胞淋巴瘤的預(yù)后影響因素分析[J]. 張?zhí)鹛?高大林,李少玲,翟瓊莉.  山東醫(yī)藥. 2015(32)



本文編號：3593614