研究背景:膜性腎病（Membranous nephropathy,MN）是終末期腎臟疾�。‥nd of renal disease,ESRD）的病因之一,根據(jù)病因是否明確可分為特發(fā)性膜性腎病（Idiopathic membranous nephropathy,IMN）和繼發(fā)性膜性腎�。⊿econdly membranous nephropathy,SMN）兩類,特發(fā)性膜性腎病占比較重,預(yù)后多樣。現(xiàn)國(guó)內(nèi)外研究提示MN的發(fā)病率逐年上升且患病人群呈年輕化趨勢(shì),IMN等比增長(zhǎng),免疫抑制劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療IMN可顯著提升疾病緩解率和減少ESRD的發(fā)生,是主要的治療方案。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑+糖皮質(zhì)激素作為2012年KDIGO推薦的初始治療替代方案,環(huán)孢素A（Cyclosporin A,CsA）是代表藥物之一。因效果可,價(jià)格適中,環(huán)孢素A聯(lián)合糖皮質(zhì)激素已較廣泛應(yīng)用于臨床,是許多患者的自主選擇方案。許多研究證實(shí)該治療方案可顯著提高IMN的臨床緩解率,但仍有部分患者未達(dá)到臨床緩解。即使獲得緩解,所需時(shí)間各異。免疫調(diào)節(jié)治療是一場(chǎng)持久戰(zhàn),長(zhǎng)期藥物治療增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí)也增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的可能,且... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

91例IMN臨床緩解情況

治療3個(gè)月時(shí)緩解組與未緩解組

第4章結(jié)果20Note：*Itmeansthattheindicatorhasstatisticaldifference(P<0.05);continuousvariablesareexpressedasmean±standarddeviationormedian(interquartilerange)圖4.2治療3個(gè)月時(shí)緩解組與未緩解組圖4.3治療3個(gè)月時(shí)緩解組與未緩解組基基線淋巴細(xì)胞絕對(duì)值比較線紅細(xì)胞計(jì)數(shù)比較Tab4.2ComparisonofbaselineLYMbetweenTab4.3ComparisonofbaselineRBCbetweenthetwogroupsat3monthsoftreatmentthetwogroupsat3monthsoftreatment圖4.4治療3個(gè)月時(shí)緩解組與未緩解組圖4.5治療3個(gè)月時(shí)緩解組與未緩解組基基線血紅蛋白濃度比較線紅細(xì)胞壓積比較Tab4.4ComparisonofbaselineHGBbetweenTab4.5ComparisonofbaselineHCTbetweenthetwogroupsat3monthsoftreatmentthetwogroupsat3monthsoftreatment續(xù)表：ObservationindexNon-remissiongroup(n=75)Remissiongroup(n=115)PMicroscopichematuria（/HPF）*8.50（4.85-22.1）5.57（2.14-12.20）0.00524-hoururineprotein（mg/24h）8245（6496，11070）9090(7045,10718)0.67924-hoururinemicroprotein（mg/24h）6930（5265-9613）7620（5835-9264）0.503>10g/24-hoururinemicroprotein（N（%））39（33.9）30（40.0）0.394

【參考文獻(xiàn)】：
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博士論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3528904