糖尿病腎�。―iabetic kidney disease,DKD）已成為我國慢性腎臟疾病發(fā)病的首要原因。目前根據(jù)腎小球濾過率（eGFR） <60ml·min-1·1.73m-2或尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）>30mg/g診斷DKD存在一定局限性,易受到劇烈運動、高蛋白飲食、感染、發(fā)熱等因素影響而出現(xiàn)假陽性。因此,需要一種非侵入性生物標記物來更準確的反映糖尿病患者的腎功能情況。外泌體（Exosomes）是細胞內(nèi)的多囊泡胞內(nèi)體與細胞膜相互融合后脫落而形成的小型雙層微囊泡結構,其內(nèi)包含大量RNA、miRNA和特異性蛋白質(zhì)等具有生物學功能的物質(zhì),通過參與細胞間信息傳遞,在各種病理生理進程中發(fā)揮重要作用。最新研究表明,尿外泌體miRNA是診斷和治療DKD的一種潛在的生物標志物和載體,有助于我們進一步研究DKD的發(fā)病機制。目的研究DM患者和DKD患者尿外泌體miRNA的表達譜之間的差異性,觀察miRNA與腎功能指標的相關性,尋找診斷DKD的新興生物標志物。方法收集鄭州大學第一附屬醫(yī)院17例DM患者和17例DKD患者的尿液標本,分別分為篩選序列（DM-A組:N=3,DKD-A組... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖３．３－１：篩選序列尿外泌體ｍｉＲＮＡ芯片表達譜熱圖；紅色表示高表達量；綠色表示低表達??－

＊??１?１〇－?？?‘??〇?２０－?＊?２０－??ｇ?參?？?參參??２?１０ｒ?？二—５?１〇－?．？＊—?一ｔ?????１?．？，＂？？??．……?Ｊ………，?Ｊｃ：，．?？…．…，??０?５０００?１００００?１５０００?〇?１〇?２〇?３０?〇?５０００?１００００?１５０００??２４ｈＵＡＬＢ（?ｍｇ／２４ｈ）?２４ｈＵＡＬＢ（?ｍｇ／２４ｈ）?２４ｈＵＡＬＢ（?ｍｇ／２４ｈ）??３．５－４?３．５－５??圖３．５－１：在整個確認隊列中ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ與２４ｈＵＡＬＢ的相關性。圖３．５－２：在ＤＭ－Ｂ組患??者中，ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ與２４ＭＪＡＬＢ的相關性。圖３．５－３：在ＤＫＤ－Ｂ組患者中ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ與??２４ｈＵＡＬＢ的相關性。圖３．５－４：在整個確認隊列中ｍｉＲ－４５３４與２４ｈＵＡＬＢ的相關性。圖３．５－５：??在ＤＭ－Ｂ組患者中，ｍｉＲ－４５３４與２４ｈＵＡＬＢ的相關性。圖３．５－６：在ＤＫＤ－Ｂ組中，ｍｉＲ－４５３４??與２４ｈＵＡＬＢ的相關性。數(shù)據(jù)比較采用Ｓｐｅａｒｍａｎ相關系數(shù)（尸＜０．０５）。??３．６尿外泌體上調(diào)ｍｉＲＮＡ對糖尿病腎病診斷價值的評價??經(jīng)差異性分析和相關性分析，從尿外泌體ｍｉＲＮＡ芯片表達譜中篩選出??ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ和ｍｉＲ－４５３４，對二者進行診斷價值評估，以期發(fā)現(xiàn)診斷ＤＫＤ的生??物標志物。結果顯示，ｍｉＲ－４５３４?的?ＡＵＣ?（０．７８６）大于?ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ?（０．７５）以??及二者聯(lián)合診斷的ＡＵＣ?（０．７８１）（表３．６），而且在三種診斷方法靈敏度一致的??情況下

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Exosomes as therapeutic drug carriers and delivery vehicles across biological membranes:current perspectives and future challenges[J]. Dinh Ha,Ningning Yang,Venkatareddy Nadithe.  Acta Pharmaceutica Sinica B. 2016(04)



本文編號：3528998