目的:血管鈣化及骨密度減低為終末期腎臟病常見的并發(fā)癥,探索慢性腎臟�。╟hronic kidney disease,CKD）5期非透析患者血清骨硬化蛋白（sclerostin）與血管鈣化及骨密度的關(guān)系,為終末期腎臟病患者預(yù)測血管鈣化及治療骨密度減低提供臨床依據(jù)。方法:1.選取2018年11月²019年8月我院收治的61例慢性腎臟病5期非透析的患者作為實(shí)驗(yàn)組,選取同期我院56例健康體檢者作為正常對照組。收集研究對象的生化指標(biāo),用ELISA法檢測研究對象血清sclerostin水平,比較各指標(biāo)在兩組之間的差異。2.依據(jù)是否合并血管鈣化將實(shí)驗(yàn)組患者分為兩組（A組:CKD5期無血管鈣化組,B組:CKD5期血管鈣化組）。用腹部側(cè)位X線檢測腹主動脈鈣化并計算其積分（abdominal aorticcalcification score,AACs）;雙能X線骨密度儀測量腰椎及髖部骨密度T值。分析血清sclerostin與骨密度T值、血管鈣化積分及各生化指標(biāo)的相關(guān)性。P<0.05視為有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.實(shí)驗(yàn)組的sclerostin、血磷、全段甲狀旁腺激素、低密度脂蛋白、... 

【文章來源】：石河子大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū) 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

入組的CKD5期患者原發(fā)疾病構(gòu)成示意圖

CKD5期非透析患者血清骨硬化蛋白與血管鈣化及骨密度的關(guān)系81.2實(shí)驗(yàn)組患者血管鈣化情況實(shí)驗(yàn)組61例患者中發(fā)生輕度鈣化16人，中重度鈣化13人（中度鈣化10人，重度鈣化3人）；血管鈣化的發(fā)生率為47.54%（29例）。圖2.血管鈣化的分布情況Figure2.DistributionofvascularcalcificationABCD

CKD5期非透析患者血清骨硬化蛋白與血管鈣化及骨密度的關(guān)系10圖4.sclerostin在三組間表達(dá)情況Figure4.sclerostinexpressionamongthethreegroups3.CKD5期非透析患者各組間一般資料及臨床資料的分析3.1將入組的61例實(shí)驗(yàn)組患者依據(jù)是否合并血管鈣化分為CKD5期血管鈣化組和CKD5期無血管鈣化組，兩組患者的性別及年齡相比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。CKD5期血管鈣化組患者在平均住院日、平均住院費(fèi)用均高于CKD5期無血管鈣化組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），同時血管鈣化組相比于無血管鈣化組有更高的血壓，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。3.2CKD5期血管鈣化組患者相對于CKD5期無血管鈣化組患者擁有更高的血清骨硬化蛋白、全段甲狀旁腺激素、超敏-C反應(yīng)蛋白、低密度脂蛋白及更低的骨密度T值，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；結(jié)果見表4。血鈣、血磷、甘油三脂、膽固醇、堿性磷酸酶及高密度脂蛋白在兩組間對無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]維持性血液透析患者血管鈣化和血清骨硬化蛋白的相關(guān)因素[J]. 張洋洋,云琛,褚暢,劉璠娜,伍冠敏,黃德緒,胡波,董向楠,李佛蘭,陳宇,楊佩鈿,劉歡歡,馬明明,B.Hocher,W.Pommer,陳祖輝,尹良紅.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(23)
[2]維持性血液透析患者血清Sclerostin與血管鈣化相關(guān)性分析[J]. 吳雪瑩,張琢,徐天華,杜銀科,王力寧,姚麗.  中國血液凈化. 2017(12)
[3]不同血清鈣水平對終末期腎臟病患者血管鈣化及心血管原因死亡的影響[J]. 楊潔,魏芳,王立華,于海波,盧志,王喆,姜埃利.  天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(04)
[4]血清骨硬化蛋白在慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異常中的應(yīng)用[J]. 李萍,陳曉農(nóng).  中華腎臟病雜志. 2015 (09)



本文編號：3505086