目的:特發(fā)性膜性腎�。↖diopathic membranous nephropathy,IMN）是臨床常見疾病,也是原發(fā)性腎小球疾病常見的病理類型之一。目前的治療方案主要分為非免疫抑制治療和免疫抑制劑治療。一般的免疫抑制劑治療特發(fā)性膜性腎病不僅存在較多問題,而且患者病情復發(fā)并反復應用免疫抑制劑后的累積毒性也令臨床醫(yī)生十分頭痛。此外,幾乎所有的免疫抑制劑在停藥或減量后均存在復發(fā)的情況。這些問題使我們不得不探索新型免疫抑制劑及新的治療方法。此時利妥昔單抗（Rituximab,RTX）為特發(fā)性膜性腎病的治療帶來了新的曙光。本文將介紹2例利妥昔單抗治療特發(fā)性膜性腎病患者的臨床病例,并進一步探討其有效性。方法:選取2例就診于河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院腎內(nèi)科、經(jīng)腎活檢穿刺證實為特發(fā)性膜性腎病患者的臨床病歷資料,同時查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻,歸納總結(jié)利妥昔單抗用于特發(fā)性膜性腎病治療的有效性。結(jié)果:在病例1病例2中,患者應用RTX后均達到了部分緩解,用藥期間無不良事件發(fā)生。病例1用藥3個月后,24小時尿蛋白定量由基線時的4694mg/24h降至2375mg/24h。病例2用藥18天后尿蛋白定量由基線時的7367... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

病例1臨床指標

【參考文獻】：
期刊論文
[1]利妥昔單抗或他克莫司聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性膜性腎病的療效比較[J]. 劉純玲,王述薔,耿曉東,郭滿地,洪權(quán),吳鏑.  臨床腎臟病雜志. 2019(06)
[2]原發(fā)性膜性腎病的診治進展[J]. 潘陽彬,萬建新.  世界臨床藥物. 2018(02)
[3]單克隆抗體藥物的藥代動力學研究進展[J]. 郭建軍,王麗麗,張琪,張奧博,朱晶,趙永躍,張炳旭,卜海之.  中國藥理學通報. 2016(02)
[4]腎穿刺活檢610例患者的臨床病理特點分析[J]. 關(guān)金,生杰.  中國全科醫(yī)學. 2015(14)
[5]某綜合性醫(yī)院84例膜性腎病臨床流行病學分析[J]. 許秀華,梁萌,沈淑瓊,許樹根.  中華疾病控制雜志. 2014(09)
[6]82例特發(fā)性膜性腎病患者的流行病學調(diào)查及臨床病理分析[J]. 王明軍,丁瑞恒,伍巧源,王成玉,宋雅珊,張影華,黎偉,莫曉露,廖蘊華.  廣西醫(yī)科大學學報. 2014(04)



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