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后腹腔鏡輸尿管成形術(shù)治療腔靜脈后輸尿管的療效分析

發(fā)布時間:2021-11-03 01:00
  探討后腹腔鏡輸尿管成形術(shù)治療腔靜脈后輸尿管的有效性及安全性;仡櫺苑治2011年3月至2019年7月我院收治的9例采用后腹腔鏡輸尿管成形術(shù)治療腔靜脈后輸尿管患者的臨床資料,患者均經(jīng)術(shù)前靜脈尿路造影(IVU)、計算機輔助體層攝影尿路造影(CTU)、磁共振尿路成像(MRU)或逆行尿路造影等影像學(xué)檢查確診。男7例,女2例,年齡18~65歲,平均年齡(32.1±15.2)歲。其中合并右腎結(jié)石1例,合并右輸尿管結(jié)石2例,合并右輸尿管結(jié)石、右腎結(jié)石1例,合并左精索靜脈曲張1例。9例患者均行后腹腔鏡輸尿管成形術(shù),合并結(jié)石患者同時行后腹腔鏡腎實質(zhì)切開取石術(shù),后腹腔鏡腎盂、輸尿管切開取石術(shù),后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù);合并左精索靜脈曲張1例患者先行腹膜后高選擇性精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。9例均成功完成手術(shù),無中轉(zhuǎn)開放,平均手術(shù)時間為(118.9±46.4) min,術(shù)后平均住院時間為(7.3±1.7) d;颊咝g(shù)后無明顯并發(fā)癥,隨訪3個月~3年,患者均無吻合口狹窄,腎積水均有所改善。因此認(rèn)為,后腹腔鏡輸尿管成形術(shù)治療腔靜脈后輸尿管安全、有效。 

【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2020,49(12)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】:5 頁

【部分圖文】:

后腹腔鏡輸尿管成形術(shù)治療腔靜脈后輸尿管的療效分析


腹腔鏡輸尿管成形術(shù)關(guān)鍵步驟

靜脈,患者,輸尿管,腎盂


9例均成功完成手術(shù),無中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。其中4例行輸尿管-輸尿管吻合,4例行腎盂-腎盂吻合,1例行腎盂-輸尿管吻合。術(shù)中觀察受壓段輸尿管均未發(fā)現(xiàn)明顯狹窄,均保留受壓段輸尿管。手術(shù)時間(118.9±46.4) min。雙J管置入和吻合時間(64.4±25.9) min。失血量(57.8±10.9) m L。術(shù)中均未輸血。術(shù)后腹膜后引流管留置時間(5.1±2.3) d,尿管留置時間(5.3±1.4) d。術(shù)后住院時間為(7.3±1.7) d;颊咝g(shù)中、術(shù)后均無明顯并發(fā)癥。術(shù)后4~8周拔除雙J管,隨訪時間3個月~3年,患者均無吻合口狹窄,腎積水癥狀改善(圖2)。3討論

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]三種精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療兒童精索靜脈曲張的療效分析[J]. 謝起根,蘇誠,徐哲,鐘志海,高鵬飛,周李,李作青.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2019(02)
[2]腹腔鏡腎盂切開取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)在大于2.5cm腎盂結(jié)石處理中的臨床效果比較[J]. 蒲小勇,劉久敏,畢學(xué)成,李東,黃尚,馮彥華,林楚琪.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(02)
[3]調(diào)整套管位置在后腹腔鏡治療腔靜脈后輸尿管中的應(yīng)用[J]. 王文光,帕洛克·迪力木拉提,哈木拉提·吐送,拜合提亞·阿扎提,王玉杰,木拉提·熱夏提.  中華泌尿外科雜志. 2016 (06)



本文編號:3472723

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