發(fā)布時間：2021-07-29 08:55

　　目的:探討雙J管相關尿路逆行感染的發(fā)病機制及臨床特點。方法:收集分析2016年5月—2018年8月于貴陽市第一人民醫(yī)院就診并留置雙J管患者的臨床資料,按置管時間分組:14 d≤A組<30 d、30 d≤B組<60 d、C組≥60 d,每組100例（術中明確為完全性單側或雙側上尿路梗阻的患者不予入組）。收集3組患者臨床資料數據及相關檢驗結果,入組患者術前尿常規(guī)及尿培養(yǎng)未見尿路感染。掃描電鏡檢測雙J管表面細菌生物膜及細菌菌落,RT-PCR檢測細菌毒力相關基因fim、usp、hlyA的表達。結果:隨著雙J留置時間增加,3組患者臨床不適癥狀顯著提高（P<0. 05）,尿白細胞、紅細胞、尿細菌培養(yǎng)以及雙J管細菌培養(yǎng)陽性率顯著提高（P<0. 05）。在分離的細菌菌種成分中,革蘭陰性菌中主要是大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌,主要敏感藥物為亞胺培南、美羅培南、替加環(huán)素、哌拉西林/他唑巴坦;革蘭陽性菌中主要是糞腸球菌、金黃色葡萄球菌,主要敏感藥物為萬古霉素、替加環(huán)素、美羅培南、替考拉寧。隨著雙J留置時間增加。3組雙J管表面細菌菌落顯著增多,尿液和雙J管樣本中大腸埃希菌毒力相關基因fim... 

【文章來源】：武漢大學學報(醫(yī)學版). 2020,41(03)

【文章頁數】：5 頁

【部分圖文】：

3組患者雙J管表面細菌以及生物膜的掃描電鏡照片

從圖2、表7可知，與對照組相比，尿液和雙J管大腸埃希菌毒力相關基因fim、usp、hlyA相對表達量明顯升高，并隨著雙J管留置時間的增加而逐漸增強（P<0.05），這提示尿液和雙J管中大腸埃希菌細菌菌株毒力與雙J管在體內的留置時間呈正相關變化。3 討論


本文編號：3309024