難治性狼瘡性腎炎病例分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
本文關(guān)鍵詞:難治性狼瘡性腎炎病例分析及文獻(xiàn)復(fù)習(xí),由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:了解難治性狼瘡腎炎診斷治療的新進(jìn)展。方法:分析3例難治性狼瘡腎炎病例的診療經(jīng)過及預(yù)后,結(jié)合最新文獻(xiàn)復(fù)習(xí)綜述難治性狼瘡腎炎治療的新進(jìn)展。結(jié)果:1、3個病例均為糖皮質(zhì)激素未合用或不規(guī)范使用免疫抑制劑治療,大量蛋白尿持續(xù)3個月以上。2、3例患者腎穿刺活檢病理分別為:2例Ⅳ型/彌漫增殖型LN,1例V型/膜型LN。3、治療經(jīng)過:1例以大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)誘導(dǎo)緩解,口服糖皮質(zhì)激素維持治療,2例以大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合CTX,嗎替麥考酚酯(MMF)誘導(dǎo)緩解,口服糖皮質(zhì)激素聯(lián)合MMF維持治療,隨訪3個月后,其中2例達(dá)到部分緩解,1例末緩解,隨訪9個月后其中1例達(dá)到完全緩解,2例達(dá)到部分緩解。4、文獻(xiàn)復(fù)習(xí):Ⅲ型,Ⅳ型,Ⅴ型狼瘡性腎炎建議糖皮質(zhì)激素沖擊聯(lián)合免疫抑制劑治療。結(jié)論:1、腎臟穿刺活檢對難治性狼瘡腎炎的診治有十分重要的意義。2、對于難治性狼瘡腎炎,糖皮質(zhì)激素沖擊聯(lián)合靜脈注射CTX或MMF能起到誘導(dǎo)緩解的作用。
【關(guān)鍵詞】:狼瘡腎炎 難治性 治療 進(jìn)展
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R593.242
【目錄】:
- 致謝4-5
- 中文摘要5-6
- 英文摘要6-9
- 前言9-10
- 一、病例資料及分析10-14
- 二、文獻(xiàn)復(fù)習(xí)及討論14-21
- 三、結(jié)論21-22
- 參考文獻(xiàn)22-25
- 綜述一25-34
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 綜述二34-44
- 參考文獻(xiàn)40-44
- 作者簡歷44
【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號:324836
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