發(fā)布時(shí)間：2021-06-24 15:58

　　背景:糖尿病腎病（diabeticnephropathy,DN）是糖尿病嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥之一,糖尿病腎病一旦進(jìn)展到顯性蛋白尿期將不可逆轉(zhuǎn)的進(jìn)行性發(fā)展,最終發(fā)展成為終末期腎病,給患者帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。迄今為止,鑒別糖尿病腎病與非糖尿病腎�。╪on-diabetic renal disease,NDRD）的金標(biāo)準(zhǔn)是腎穿刺活檢術(shù),目前,尚無可靠的無創(chuàng)診斷標(biāo)志物用以鑒別DN和NDRD。本研究旨在通過分析DN及NDRD患者之間尿液糖蛋白糖鏈譜差異來尋找兩者間的無創(chuàng)鑒別診斷標(biāo)志物。方法:本研究納入2015年3月至2016年3月在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎內(nèi)科行腎穿刺活檢術(shù)的19例DN患者、18例NDRD患者,使用凝集素芯片對(duì)以上37例患者的尿液糖蛋白糖鏈譜進(jìn)行比較分析,使用Ratio分析和one-way ANOVA來對(duì)兩組間有差異的尿蛋白糖鏈結(jié)構(gòu)進(jìn)行篩選。隨后使用另外32例（15例DN患者,17例NDRD患者）患者尿液樣本制備的尿蛋白芯片對(duì)凝集素芯片篩選出的差異糖鏈結(jié)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)證,并制作ROC曲線來分析篩選出來的糖鏈結(jié)構(gòu)對(duì)DN和NDRD的鑒別診斷價(jià)值。最后,本研究還使用SDS-PAGE及l(fā)ectin b... 

【文章來源】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２ＡＤＮ及ＮＤＲＤ患者尿蛋白糖鏈譜比較分析

白中的豐度較高，而ＳＴＬ，ＡＡＬ和ＰＷＭ等８種凝集素識(shí)別的糖鏈結(jié)構(gòu)在ＮＤＲＤ患者中的??豐度較高。另外，各組間聚類結(jié)果顯示，ＤＮＩ組與ＤＮ?ＩＩ組被歸為一類，而ＭＮ組與??ＩｇＡＮ組被歸為另一類（圖２Ｃ）。上述結(jié)果顯示，ＤＮ與ＮＤＲＤ患者尿蛋白糖鏈譜存在??明顯差異。??２１??

ｐ??Ｚ?〇〇１?＾?ａ，?？，?ａ，－？Ｔ－ｌ?＇具扁４?，?Ｉ?？，?？卜?Ｍ?＿??圖２Ｂ：?１９種凝集素在４組樣本中歸一化后熒光信號(hào)值（ＮＦＩｓ）比較分析。凝集素芯片數(shù)據(jù)經(jīng)篩??選后將有效信號(hào)使用Ｇｌｏｂａｌ歸一化方法處理。數(shù)據(jù)以ｍｅａｎ?±?ＳＤ表示。??３．?５．?２?ＤＮ與ＮＤＲＤ患者尿蛋白糖鏈譜存在差異??凝集素芯片掃描結(jié)果顯示，在ＤＮ患者中，凝集素ＤＳＡ識(shí)別的（Ｐ－ｌ，４）－ｌｉｎｋｅｄ??ＧｌｃＮＡｃ糖鏈的相對(duì)豐度高于其他糖鏈，且ＤＮＩ組、ＤＮＩＩ患者（Ｐ?－１，?４）－ｌｉｎｋｅｄ?ＧｌｃＮＡｃ??糖鏈的相對(duì)豐度均高于ＭＮ組及ＩｇＡＮ組；而在ＭＮ患者中，凝集素ＲＣＡ１２０識(shí)別的０?－Ｇａｌ??糖鏈結(jié)構(gòu)的相對(duì)豐度高于其他糖鏈結(jié)構(gòu)，在ＩｇＡＮ患者中，凝集素ＳＴＬ識(shí)別的末端??ＧｌｃＮＡｃ糖鏈結(jié)構(gòu)在ＩｇＡＮ患者尿蛋白中的豐度較高。ＲＣＡ１２０，ＤＳＡ和ＰＷＭ等５種凝集??素在ＤＮ和ＮＤＲＤ患者中均檢測(cè)出有效的結(jié)合信號(hào)。使用ＥＸＰＡＮＤＥＲ軟件對(duì)１９種凝集素??歸一化后熒光信號(hào)值（ＮＦＩｓ）進(jìn)行聚類分析，凝集素聚類結(jié)果顯示，１９種凝集素被??分為兩類，其中ＳＮＡ，?Ｃｏｎ?Ａ和ＳＢＡ等１１種凝集素識(shí)別的糖鏈結(jié)構(gòu)在ＤＮ患者的尿蛋??白中的豐度較高

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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