目的探討尿路上皮癌顱內(nèi)及軟脊膜下廣泛轉(zhuǎn)移的診治。方法回顧性分析1例尿路上皮癌顱內(nèi)及軟脊膜轉(zhuǎn)移病例。術(shù)前MRI提示顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移,頸胸腰多發(fā)軟脊膜轉(zhuǎn)移灶。術(shù)前PET/CT及全腹增強(qiáng)CT未發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。選擇全麻下行經(jīng)前額縱裂入路三腦室前腫瘤切除術(shù)。結(jié)果術(shù)后病理提示分化差的轉(zhuǎn)移癌,根據(jù)光鏡形態(tài)及免疫表型首先考慮泌尿系統(tǒng)來(lái)源。術(shù)后給予安羅替尼靶向治療后復(fù)查頭顱及脊髓MRI提示腫瘤顱內(nèi)腫瘤部分縮小,但軟脊膜轉(zhuǎn)移無(wú)明顯變化,同時(shí)存在交通性腦積水。術(shù)后5個(gè)月后因肺部感染去世。結(jié)論不明原發(fā)性癌癥需仔細(xì)確定腫瘤原發(fā)部位,以便進(jìn)一步治療。以轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀的尿路上皮癌,文獻(xiàn)報(bào)道少見(jiàn),而合并全脊髓軟脊膜下廣泛轉(zhuǎn)移更罕見(jiàn),總體預(yù)后不佳。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2020,25(08)

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【部分圖文】：

尿路上皮癌顱內(nèi)及軟脊膜下廣泛轉(zhuǎn)移

尿路上皮癌顱內(nèi)及軟脊膜下廣泛轉(zhuǎn)移

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]以轉(zhuǎn)移為首發(fā)的高級(jí)別尿路上皮癌臨床病理學(xué)特征[J]. 闞云珍,馮尚恩,胡桂明,賈恩朝,李棟革,劉秋雨.  中華病理學(xué)雜志. 2019 (04)



本文編號(hào)：3224387