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超聲診斷膀胱巨大憩室并憩室癌1例

發(fā)布時(shí)間:2021-05-11 09:00
  <正>患者男,71歲,因無痛性肉眼血尿就診。體格檢查:恥骨上區(qū)捫及一大小為20 cm×10 cm包塊,無壓痛。尿常規(guī):尿隱血(+++),細(xì)菌(+),白細(xì)胞(+)。超聲檢查:膀胱高度充盈,膀胱壁見小梁小房形成,膀胱右上方見一大小19.2 cm×14.3 cm×12.4 cm囊性包塊(圖1),與膀胱腔相通,交通口寬約2.9 cm,于囊性包塊底后壁探及一大小4.5 cm×3.4 cm×4.2 cm實(shí)性不均質(zhì)團(tuán)狀回聲,活動(dòng)性差,內(nèi)部及表面見多個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲(圖2A);CDFI于團(tuán)塊內(nèi)探及較豐富條狀血流信號,峰值流速87 cm/s,阻力指數(shù)0.73(圖2B)。超聲提示:膀胱巨大憩室內(nèi)實(shí)性占位病變,考慮膀胱憩室癌可能。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)見大量小梁小房形成,腔內(nèi)未見結(jié)節(jié),因膀胱憩室較大,改用輸尿管鏡探查憩室各側(cè)壁,未見明顯新生物。膀胱造影檢查:膀胱巨大憩室內(nèi)不規(guī)則充盈缺損,考慮腫瘤可能;颊吆笮邪螂醉仪谐g(shù)+右側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù),于膀胱憩室底部探及一菜花樣突起腫物,大小4.5 cm×4.0 cm×3.0 cm。病理診斷:膀胱憩室內(nèi)高級別尿路上皮癌(圖3)。 

【文章來源】:臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,22(10)CSCD

【文章頁數(shù)】:1 頁

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]膀胱憩室癌19例診治分析[J]. 宋魯杰,徐月敏,傅強(qiáng),喬勇,張心如,谷寶軍,金三寶.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2012(08)



本文編號:3181133

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