發(fā)布時(shí)間：2017-04-18 18:18

  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下原位去帶乙狀結(jié)腸新膀胱術(shù)遠(yuǎn)期療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討腹腔鏡下膀胱全切除原位去帶乙狀結(jié)腸新膀胱術(shù)的遠(yuǎn)期臨床療效。方法：回顧2009年2月至2014年6月新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院對(duì)36例男性肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤患者實(shí)施腹腔鏡下膀胱全切除加原位去帶乙狀結(jié)腸新膀胱重建術(shù),對(duì)患者術(shù)后生化指標(biāo)、影像學(xué)檢查結(jié)果、排尿及控尿情況、尿動(dòng)力學(xué)、有無(wú)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移等情況隨訪(fǎng)并進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果：36例手術(shù)均成功,手術(shù)時(shí)間5-9h,平均6.5h;出血量為200-900ml,平均375ml；所有患者均獲得隨訪(fǎng),術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)間3-36個(gè)月,平均18個(gè)月,隨訪(fǎng)期間無(wú)一例病人死亡；術(shù)后2周導(dǎo)尿管拔除后,30例患者于4-8周自主控尿功能恢復(fù),6例患者夜間控尿不良,于12-24周恢復(fù)控尿;1例患者術(shù)后6個(gè)月出現(xiàn)新膀胱尿道吻合口狹窄；術(shù)后隨訪(fǎng)期間復(fù)查生化指標(biāo),1例患者腎功能損害其余患者未見(jiàn)明顯異常；隨訪(fǎng)期間行膀胱鏡、影像學(xué)檢查,均未發(fā)現(xiàn)尿道腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移；30例患者術(shù)后24個(gè)月尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果提示：新膀胱容量為(514.10±15.50)ml,儲(chǔ)尿期膀胱壓力為(29.93±2.45)cmH20,排尿期膀胱壓力為(73.60±3.52)cmH20,最大尿流率為(15.15±1.25)ml/s,殘余尿量為(57.53±3.10)ml。結(jié)論：腹腔鏡下膀胱全切除原位去帶乙狀結(jié)腸新膀胱術(shù)手術(shù)效果滿(mǎn)意、術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥較少,值得臨床上推廣運(yùn)用。
【關(guān)鍵詞】：膀胱癌 腹腔鏡術(shù) 膀胱全切除術(shù) 原位去帶乙狀結(jié)腸新膀胱術(shù)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R737.14
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-10
• 資料與方法10-14
• 1. 臨床資料10-11
• 2. 方法11-14
• 2.1 手術(shù)方法11-12
• 2.2 術(shù)前準(zhǔn)備12
• 2.3 術(shù)后處理12-13
• 2.4 隨訪(fǎng)內(nèi)容13
• 2.5 尿動(dòng)力學(xué)檢查方法13
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法13-14
• 結(jié)果14-16
• 討論16-23
• 小結(jié)23-24
• 致謝24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 綜述28-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文34-35
• 導(dǎo)師評(píng)閱表35

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下原位去帶乙狀結(jié)腸新膀胱術(shù)遠(yuǎn)期療效觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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