目的觀察腎移植受者妊娠期CNI血藥濃度變異性對移植腎功能及妊娠和胎兒的影響。方法回顧性分析1997年1月1日至2019年6月30日在溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院行腎移植手術(shù)的育齡期女性受者術(shù)后妊娠情況,共有14例腎移植受者術(shù)后成功妊娠并分娩15次,均為自然受孕。自懷孕前3個月至分娩后3個月,受者每月隨訪監(jiān)測CNI劑量和血藥濃度、血清肌酐和估算腎小球濾過率,并根據(jù)CNI血藥濃度谷值計算變異系數(shù)（CV）。觀察受者妊娠和胎兒并發(fā)癥發(fā)生情況及新生兒情況,分析CV與移植腎功能和妊娠并發(fā)癥的相關(guān)性。采用重復測量方差分析比較受者妊娠前后各時間點CNI血藥濃度、血清肌酐和eGFR水平及CV,進一步兩兩比較采用LSD法。采用成組t檢驗或χ²檢驗比較妊娠晚期高CV和低CV受者妊娠年齡、移植妊娠間期、移植腎功能不全、先兆子癇和胎兒早產(chǎn)情況。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果 14例受者成功妊娠年齡（31±5）歲（21～39歲）,移植妊娠間期平均（71±43）個月（22～157個月）。14例受者CNI血藥濃度妊娠后逐漸下降,妊娠中期最低;CV在妊娠早期最高,為（45±30）%,與妊娠... 

【文章來源】：中華移植雜志(電子版). 2020,14(03)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 觀察指標
    1.3 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 一般情況
    2.2 CNI血藥濃度和CV變化
    2.3 移植腎功能變化
    2.4 妊娠并發(fā)癥及胎兒情況
    2.5 CNI血藥濃度CV對妊娠和胎兒并發(fā)癥及移植腎功能的影響
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腎移植術(shù)后婦女妊娠期的藥物治療[J]. 解玥,宋智慧,張弨.  臨床藥物治療雜志. 2019(12)
[2]女性腎移植受者妊娠相關(guān)問題的研究進展[J]. 許飛龍,劉麗文.  實用婦科內(nèi)分泌電子雜志. 2019(13)
[3]他克莫司個體內(nèi)濃度變異度與肝腎移植預后關(guān)系的研究進展[J]. 孟中如,朱懷軍,葛衛(wèi)紅.  藥學與臨床研究. 2018(04)
[4]腎移植術(shù)后妊娠九例十次臨床分析[J]. 張丹波,倪曉潔,楊亦榮,蔡勇,陳瑤慧,鄭少玲.  中華移植雜志(電子版). 2017(04)



本文編號：3153646