輸尿管上段結(jié)石合并膿毒血癥患者二期行輸尿管軟鏡碎石術(shù)的可行性與安全性
發(fā)布時(shí)間:2021-04-09 12:29
目的:探討輸尿管軟鏡碎石術(shù)(RIRS)治療輸尿管上段結(jié)石合并膿毒血癥的可行性及安全性。方法:回顧性分析2016-2018年采用RIRS治療75例輸尿管上段結(jié)石患者的臨床資料,按其是否合并膿毒血癥分為膿毒血癥組24例和非膿毒血癥組51例,所有患者術(shù)前均置入輸尿管內(nèi)支架,其中膿毒血癥組患者一旦確診為膿毒血癥,即刻行支架置入術(shù),控制感染后行軟鏡手術(shù)。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后血紅蛋白下降值、白細(xì)胞升高值、降鈣素原升高值、術(shù)后住院時(shí)間、結(jié)石清除率、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等方面的差異。結(jié)果:膿毒血癥組和非膿毒血癥組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后血紅蛋白下降值、術(shù)后白細(xì)胞升高值、術(shù)后降鈣素原升高值、并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后1d的結(jié)石清除率、術(shù)后1個(gè)月結(jié)石清除率均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后住院天數(shù)分別為(3.2±1.2)d和(2.6±1.1)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.235,P=0.028)。結(jié)論:輸尿管上段結(jié)石合并膿毒血癥是臨床急危重癥,其在充分內(nèi)引流并控制感染后行RIRS是安全有效的治療方案,值得醫(yī)院推廣普及。
【文章來源】:微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2020,9(03)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 治療方法
1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
1.2.2 手術(shù)方法
1.3 觀察指標(biāo)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]輸尿管硬鏡與軟鏡治療10~20 mm輸尿管上段結(jié)石的比較[J]. 顧志文,鄭彬,羅發(fā)彩,張賀慶,宋生生,陳岳,詹河涓. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2018(09)
[2]輸尿管結(jié)石致尿膿毒血癥患者發(fā)生嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克的危險(xiǎn)因素分析[J]. 康家旗,楊永姣,劉莉,陳業(yè)剛,劉曉強(qiáng). 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(04)
[3]輸尿管軟鏡技術(shù)治療輸尿管上段結(jié)石手術(shù)技巧探討[J]. 劉霄鵬,傅發(fā)軍,黎勇林,劉玉明,劉明,楊健. 國際泌尿系統(tǒng)雜志. 2016 (06)
[4]經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療腎結(jié)石(>2cm)并發(fā)癥的Meta分析[J]. 賴德輝,李遜,何永忠,李天,徐桂彬,楊煒青. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2016(04)
[5]輸尿管軟鏡治療輸尿管上段結(jié)石的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 鄭楊燦,呂宗凱,楊小秋,王碧瓊,張小芬,何潔. 醫(yī)學(xué)綜述. 2016(07)
[6]輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)在上尿路結(jié)石中的應(yīng)用[J]. 薩音白剛. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2014(11)
[7]泌尿外科醫(yī)生必須高度重視的尿源性膿毒血癥[J]. 申吉泓,張白羽. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2014(04)
[8]輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療上尿路結(jié)石80例報(bào)告[J]. 徐明曦,張明,張克,姚海軍,達(dá)駿,董國勤,蔡志康,盧慕峻,王忠. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2013(06)
[9]斜仰臥位微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡和輸尿管軟鏡治療輸尿管上段結(jié)石的非隨機(jī)比較研究[J]. 張弋,于澄釩,朱鶴,金石華,晉連超,孟軍,那彥群. 中華泌尿外科雜志. 2013 (10)
本文編號(hào):3127623
【文章來源】:微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2020,9(03)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 治療方法
1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
1.2.2 手術(shù)方法
1.3 觀察指標(biāo)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]輸尿管硬鏡與軟鏡治療10~20 mm輸尿管上段結(jié)石的比較[J]. 顧志文,鄭彬,羅發(fā)彩,張賀慶,宋生生,陳岳,詹河涓. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2018(09)
[2]輸尿管結(jié)石致尿膿毒血癥患者發(fā)生嚴(yán)重膿毒癥或膿毒性休克的危險(xiǎn)因素分析[J]. 康家旗,楊永姣,劉莉,陳業(yè)剛,劉曉強(qiáng). 重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(04)
[3]輸尿管軟鏡技術(shù)治療輸尿管上段結(jié)石手術(shù)技巧探討[J]. 劉霄鵬,傅發(fā)軍,黎勇林,劉玉明,劉明,楊健. 國際泌尿系統(tǒng)雜志. 2016 (06)
[4]經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療腎結(jié)石(>2cm)并發(fā)癥的Meta分析[J]. 賴德輝,李遜,何永忠,李天,徐桂彬,楊煒青. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2016(04)
[5]輸尿管軟鏡治療輸尿管上段結(jié)石的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]. 鄭楊燦,呂宗凱,楊小秋,王碧瓊,張小芬,何潔. 醫(yī)學(xué)綜述. 2016(07)
[6]輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)在上尿路結(jié)石中的應(yīng)用[J]. 薩音白剛. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2014(11)
[7]泌尿外科醫(yī)生必須高度重視的尿源性膿毒血癥[J]. 申吉泓,張白羽. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2014(04)
[8]輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)治療上尿路結(jié)石80例報(bào)告[J]. 徐明曦,張明,張克,姚海軍,達(dá)駿,董國勤,蔡志康,盧慕峻,王忠. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2013(06)
[9]斜仰臥位微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡和輸尿管軟鏡治療輸尿管上段結(jié)石的非隨機(jī)比較研究[J]. 張弋,于澄釩,朱鶴,金石華,晉連超,孟軍,那彥群. 中華泌尿外科雜志. 2013 (10)
本文編號(hào):3127623
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