加速康復(fù)理念在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)中的臨床應(yīng)用
發(fā)布時間:2021-04-09 12:26
目的本研究是加速康復(fù)外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)的理念完整地應(yīng)用于經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(Percutaneous Nephrolithotomy,PCNL)的圍手術(shù)期管理。探討在圍術(shù)期中運用ERAS理念的安全性、可行性、經(jīng)濟性及臨床應(yīng)用價值,為優(yōu)化PCNL圍術(shù)期提供理論依據(jù)。方法收集2018年1月至12月在南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科一病區(qū)住院并診斷為上尿路結(jié)石行PCNL治療的患者作為研究對象,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)共有235例患者符合,將其隨機分為兩組,并按圍手術(shù)期處理措施是否采用加速康復(fù)外科理念將兩組分別定義為加速康復(fù)組(118例)和傳統(tǒng)手術(shù)組(117例)。觀察并比較兩組患者術(shù)后結(jié)石清除率、疼痛視覺評分(Visual Analogue Scale,VAS)、感染及發(fā)熱發(fā)生率、出血及輸血情況、術(shù)后留置腎造瘺管及導(dǎo)尿管時間、術(shù)后住院時間和總住院費用、術(shù)后1月內(nèi)隨訪腎周血腫及尿外滲等并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)的差異。連續(xù)型計量資料用均值、標(biāo)準(zhǔn)差、方差、最小值、最大值、百分位數(shù)等進行描述,對于符合正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用t檢驗,對于非正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用秩和檢驗(Wilco...
【文章來源】:南華大學(xué)湖南省
【文章頁數(shù)】:73 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 材料與方法
2.1 病人選擇與分組
2.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)
第三章 研究方法
3.1 術(shù)前準(zhǔn)備
3.2 術(shù)中措施
3.3 術(shù)后管理
3.4 觀察指標(biāo)
3.5 出院標(biāo)準(zhǔn)
3.6 統(tǒng)計學(xué)分析
第四章 結(jié)果
4.1 ERAS組與傳統(tǒng)治療組術(shù)前基線資料的對比
4.2 ERAS組與傳統(tǒng)手術(shù)組術(shù)后資料對比
第五章 討論
第六章 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
作者簡介
致謝
附件
【參考文獻】:
期刊論文
[1]加速康復(fù)外科在泌尿外科圍術(shù)期臨床實踐的規(guī)范化管理流程[J]. 張智宇,高振利,宋新娜,李克忠,石磊. 中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(06)
[2]輸尿管軟鏡與經(jīng)皮腎鏡處理一期經(jīng)皮腎鏡術(shù)后殘石的比較[J]. 袁強,杜丹. 中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(05)
[3]上尿路結(jié)石患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的專家意見[J]. 喬廬東,陳山,馬小軍,鄭波,吳文起,高小峰,陳明,孔祥波,楊嗣星,孫則禹,葉章群. 中華泌尿外科雜志. 2017 (09)
[4]廣西昭平縣2013-2016年尿石癥住院患者的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 李卓,盧偉堅,左遠(yuǎn)鵬,唐鵬,柳建軍. 廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(03)
[5]雙鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性腎結(jié)石[J]. 平秦榕,顏汝平,王劍松,陳戩,柯昌興,王海峰,詹輝,梁劍偉,王偉. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(04)
[6]中醫(yī)綜合護理干預(yù)對經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)患者術(shù)后疼痛、并發(fā)癥發(fā)生影響[J]. 黃玉珠,周武慧,周萍. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2016(08)
[7]經(jīng)皮腎鏡碎石患者術(shù)后感染的臨床分析[J]. 張春云,張艷紅,高彥,王穎,喬明洲. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2016(11)
[8]華西醫(yī)院日間手術(shù)快速康復(fù)(ERAS)規(guī)范[J]. 馬洪升,程南生,朱濤,葉輝,黃魯剛,戴燕,劉飛,李志超,劉洋. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2016(02)
[9]復(fù)雜性腎結(jié)石治療中經(jīng)皮腎鏡碎石和開放手術(shù)的療效對比[J]. 李強. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2015(27)
[10]圍手術(shù)期處理的關(guān)鍵是加速康復(fù)外科[J]. 李寧. 中華胃腸外科雜志. 2015 (07)
本文編號:3127619
【文章來源】:南華大學(xué)湖南省
【文章頁數(shù)】:73 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 材料與方法
2.1 病人選擇與分組
2.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)
第三章 研究方法
3.1 術(shù)前準(zhǔn)備
3.2 術(shù)中措施
3.3 術(shù)后管理
3.4 觀察指標(biāo)
3.5 出院標(biāo)準(zhǔn)
3.6 統(tǒng)計學(xué)分析
第四章 結(jié)果
4.1 ERAS組與傳統(tǒng)治療組術(shù)前基線資料的對比
4.2 ERAS組與傳統(tǒng)手術(shù)組術(shù)后資料對比
第五章 討論
第六章 結(jié)論
參考文獻
綜述
參考文獻
作者簡介
致謝
附件
【參考文獻】:
期刊論文
[1]加速康復(fù)外科在泌尿外科圍術(shù)期臨床實踐的規(guī)范化管理流程[J]. 張智宇,高振利,宋新娜,李克忠,石磊. 中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(06)
[2]輸尿管軟鏡與經(jīng)皮腎鏡處理一期經(jīng)皮腎鏡術(shù)后殘石的比較[J]. 袁強,杜丹. 中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(05)
[3]上尿路結(jié)石患者圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用的專家意見[J]. 喬廬東,陳山,馬小軍,鄭波,吳文起,高小峰,陳明,孔祥波,楊嗣星,孫則禹,葉章群. 中華泌尿外科雜志. 2017 (09)
[4]廣西昭平縣2013-2016年尿石癥住院患者的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 李卓,盧偉堅,左遠(yuǎn)鵬,唐鵬,柳建軍. 廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(03)
[5]雙鏡聯(lián)合治療復(fù)雜性腎結(jié)石[J]. 平秦榕,顏汝平,王劍松,陳戩,柯昌興,王海峰,詹輝,梁劍偉,王偉. 中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(04)
[6]中醫(yī)綜合護理干預(yù)對經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)患者術(shù)后疼痛、并發(fā)癥發(fā)生影響[J]. 黃玉珠,周武慧,周萍. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2016(08)
[7]經(jīng)皮腎鏡碎石患者術(shù)后感染的臨床分析[J]. 張春云,張艷紅,高彥,王穎,喬明洲. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2016(11)
[8]華西醫(yī)院日間手術(shù)快速康復(fù)(ERAS)規(guī)范[J]. 馬洪升,程南生,朱濤,葉輝,黃魯剛,戴燕,劉飛,李志超,劉洋. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2016(02)
[9]復(fù)雜性腎結(jié)石治療中經(jīng)皮腎鏡碎石和開放手術(shù)的療效對比[J]. 李強. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2015(27)
[10]圍手術(shù)期處理的關(guān)鍵是加速康復(fù)外科[J]. 李寧. 中華胃腸外科雜志. 2015 (07)
本文編號:3127619
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