背景：特發(fā)性膜性腎�。↖diopathic Membranous Nephropathy，IMN）是成人腎病綜合征最常見的病理類型之一，占原發(fā)性腎病綜合征30%，本病臨床表現(xiàn)輕重不一，預(yù)后差別較大，中老年患者多見，約10%-40%患者10年后可發(fā)展為終末期腎病[1]。目前，特發(fā)性膜性腎病的診斷僅僅依賴于腎活檢病理檢查，而腎活檢穿刺術(shù)存在諸多缺點(diǎn)，如可導(dǎo)致腎周血腫，穿刺部位感染，取材不滿意，手術(shù)價格較貴等，并且存在孤立腎等穿刺禁忌癥，導(dǎo)致其臨床可行性受限。近年來，國外學(xué)者對特發(fā)性膜性腎病發(fā)病機(jī)制的研究取得了較大進(jìn)展，2009年，Beck等人在腎臟首次發(fā)現(xiàn)人M型磷脂酶A2受體（PLA2R），并證實(shí)PLA2R是本病的重要靶抗原[2]，檢測血清抗PLA2R抗體在特發(fā)性膜性腎病患者中陽性率高達(dá)70%，而在其它非特發(fā)性膜性腎病患者中檢出率較低或陰性，其敏感性、特異性均較高，且方法無創(chuàng)傷性。目的：探討PLA2R與腎功能相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)半胱氨酸蛋白酶抑制劑C（Cystainc）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（CREA）、血尿酸（UA），血清總蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、24小時尿蛋白（PRO）在特... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

血清抗PLA2R抗體陽性患者在各組中的比例

2 代表 ALB,系列 3 代表 TP圖 3：anti-PLA2R A 值與 TP、ALB 相關(guān)性比較圖 4：anti-PLA2R A 值與 24h 尿 PRO 相關(guān)性比較.不同 IMN 病理分期組各腎功能相關(guān)指標(biāo)比較據(jù) Ehrenreich-Churg 病理分期標(biāo)準(zhǔn)[3]，IMN 可分為Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期與Ⅳ期各檢測指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；與 I 期或Ⅱ期作比較，

14圖 4：anti-PLA2R A 值與 24h 尿 PRO 相關(guān)性比較同 IMN 病理分期組各腎功能相關(guān)指標(biāo)比較 Ehrenreich-Churg 病理分期標(biāo)準(zhǔn)[3]，IMN 可分為Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期期各檢測指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；與 I 期或Ⅱ期作比較氨酸蛋白酶抑制劑 C （Cystainc）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（ALB）存在顯著差異，P<0.01;血清總蛋白(TP）、24 小時尿蛋白，P<0.05；血尿酸(UA)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；見表 7。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]成人膜性腎病患者血清抗PLA2R抗體與病情的相關(guān)性[J]. 周廣宇,金玲,于晶,張芝平.  中華腎臟病雜志. 2012 (02)
[2]磷脂酶A2受體研究的新進(jìn)展[J]. 何德明,梁寧生.  國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2008(04)
[3]分泌型磷脂酶A2家族及其受體[J]. 張立,徐進(jìn)宜,吳曉明.  生命的化學(xué). 2001(04)



本文編號：3125724