發(fā)布時間：2017-04-16 05:09

  本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病腎病患者生命質(zhì)量的調(diào)查研究及相關(guān)危險因子分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：比較2型糖尿病腎病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)早期組、臨床期組患者的生命質(zhì)量,并分析其生命質(zhì)量相關(guān)因素及患糖尿病腎病的危險因子。方法：入選2013年8月-2014年12月在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科、糖尿病科、腎內(nèi)科明確診斷2型糖尿病患者310例,根據(jù)隨機尿尿白蛋白／尿肌酐比值(UACR)分為糖尿病無腎病組A組(正常白蛋白尿組,106例),早期糖尿病腎病組B組(微量白蛋白尿組,103例),臨床期糖尿病腎病組C組(大量白蛋白尿組,101例)。其中C組又分為C1、C2組；根據(jù)患病時間又分為C3、C4、C5組。采用一般生活質(zhì)量簡表SF-36和腎病相關(guān)生活質(zhì)量量表KDTA對早期及臨床期糖尿病腎病組進行問卷調(diào)查,評估該兩組患者的生命質(zhì)量及分析糖尿病腎病患者生命質(zhì)量相關(guān)因素。收集所有患者的臨床及實驗室資料(包括年齡、糖尿病病程、血紅蛋白、尿素氮、肌酐、血尿酸、甘油三酯、總膽固醇、空腹血糖、前白蛋白、糖化血紅蛋白、血漿白蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素C、低密度脂蛋白、餐后2小時血糖、腰臀比、體重指數(shù)),探討糖尿病腎病的危險因子。結(jié)果：1.2型糖尿病腎病兩組患者生命質(zhì)量的比較：早期組在SF-36總評分及其8個分支領(lǐng)域體能(PF)、體力所致的角色受限(RP)、疼痛(Pain)、一般健康狀況(GH)、情感狀況(EWB)、情感所致的角色受限(RE)、社會功能(SocF)、精力狀況(Energ)評分均高于臨床組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；早期組在KDTA總評分及其分支領(lǐng)域癥狀(SPL)、腎病的影響(EKD)、腎病帶來的負擔(BKD)、工作狀況(WS)、認知功能(CF)、社交質(zhì)量(QSI)、性功能(SexF)、睡眠(Sleep)得分均高于臨床組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；而在社會支持(Sos)領(lǐng)域方面,兩組無明顯差異。2.2型糖尿病腎病患者的生命質(zhì)量與年齡、病程、血尿素氮、血肌酐、總膽固醇、胱抑素C、低密度脂蛋白膽固醇、隨機尿UACR呈負相關(guān)。與血紅蛋白、血漿白蛋白呈正相關(guān)。3.病程、血紅蛋白、血尿酸、空腹血糖在三組間的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),二元Logistic回歸分析結(jié)果顯示：空腹血糖、血尿酸、病程是2型糖尿病腎病的危險因素(OR值分別為1.298、1.008、2.976,P值均0.05),血紅蛋白是2型糖尿病腎病的保護因素(OR=0.951,P0.05)。結(jié)論1.早期糖尿病腎病患者的生命質(zhì)量高于臨床期糖尿病腎病患者。2.兩組患者的生命質(zhì)量與年齡、病程、血尿素氮、血肌酐、總膽固醇、胱抑素C、低密度脂蛋白膽固醇、隨機尿UACR呈負相關(guān)；與血紅蛋白、血漿白蛋白呈正相關(guān)。臨床中注意監(jiān)測上述指標有助于提高糖尿病腎病患者的生命質(zhì)量。3.糖尿病腎病的發(fā)生及其嚴重程度與空腹血糖、血尿酸及糖尿病病程相關(guān),重視對糖尿病腎病相關(guān)危險因素的監(jiān)測與評價有助于糖尿病腎病的預(yù)防和治療。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病腎病 生命質(zhì)量 白蛋白尿 危險因子
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R587.2;R692.9
【目錄】：

• 中英文對照縮略詞表5-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-13
• 1 資料與方法13-16
• 2 結(jié)果16-25
• 3 討論25-31
• 4 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-38
• 綜述38-48
• 參考文獻44-48
• 個人簡歷及在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文48-49
• 致謝49

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 廖鈺;夏寧;;糖尿病腎病發(fā)病機制研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2011年22期

2 姜華;;延緩糖尿病腎病進展的治療方法[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2010年10期

3 李劍波;成玉澤;戴慶;張瑜;王艷娟;陳繼文;石敏;;血漿同型半胱氨酸水平對于2型糖尿病早期腎病的獨立預(yù)測意義[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2010年05期

4 豐羅菊;盧明俊;;糖尿病腎病患者空腹血糖及糖化血紅蛋白水平控制研究[J];中國慢性病預(yù)防與控制;2006年03期

5 賈愛華;王榮;劉新艷;井長信;;胱抑素C及其他診斷糖尿病腎病標志物效能比較[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2012年27期

6 傅明捷;黃萍;王艷;蘇詠明;何明坤;廖淑金;;糖尿病腎病患者蛋白尿與C反應(yīng)蛋白、腫瘤壞死因子-α和白介素-6水平關(guān)系的臨床研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2013年15期

  本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病腎病患者生命質(zhì)量的調(diào)查研究及相關(guān)危險因子分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：310058