進入21世紀,器官移植已成為了治療終末期腎臟、肝臟、心臟和肺臟等疾患的一種有效的方法。隨著各類移植總量的上升,移植后患者存活時間、存活率都呈現(xiàn)上升趨勢,目前腎移植術后患者最長已存活40年。移植患者存活率的逐年上升與術后免疫抑制劑的使用密切相關,腎移植術后勢必要暴露在大劑量的免疫抑制劑藥物環(huán)境中,這類藥物可以減弱移植器官的排斥反應,促進受體的長期存活,但這些藥物對骨骼都有毒害作用,有很多患者術后發(fā)生骨質(zhì)疏松與骨折,腎移植后骨病作為一種常見的腎移植術后長期的并發(fā)癥,不但降低了患者生活質(zhì)量,而且縮短了術后生存時間,這值得我們關注。研究目的：通過腎移植術后患者的生化指標（血鈣Ca、磷P）、骨代謝指標（骨形成指標-骨鈣素osteocalcin BGP、骨吸收指標-尿中膠原吡啶交聯(lián)deoxypyridinoline Dpd）、以及骨密度（bone-mineral density, BMD）檢測結(jié)果,對術后患者的骨代謝變化進行定量分析,找出骨代謝變化規(guī)律,為腎移植術后患者的骨病的預防和治療提供參考依據(jù)。研究方法：通過臨床搜集病人資料,特別是移植后時間及藥物使用情況,采用自身對照,按照不同時間點如術前... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 腎移植以及術后免疫抑制劑應用與對骨代謝影響的西醫(yī)現(xiàn)狀與進展
        1.1 腎移植概況
        1.2 移植后免疫抑制應用的發(fā)展
        1.3 腎移植術后的骨代謝紊亂
        1.4 免疫抑制劑的應用對骨代謝的影響
        1.5 腎移植后免疫抑制劑應用造成骨代謝紊亂的防治
    2. 腎移植術后的中醫(yī)藥研究
        2.1 腎主骨在中醫(yī)理論中的闡述
        2.2 腎移植術后病機探討與辨證論治
        2.3 中醫(yī)藥在減少術后并發(fā)癥及免疫抑制劑的毒副作用的運用
第二部分 實驗研究
    1. 臨床資料與方法
        1.1 研究內(nèi)容
        1.2 病例選擇
        1.3 病例的脫落與處理
        1.4 病例的剔除
        1.5 研究方法
        1.6 觀察指標
        1.7 標本采集及處理
        1.8 相關材料及其操作方法
        1.9 統(tǒng)計學方法
    2. 結(jié)果
        2.1 各時間點測量值見表2-1
        2.2 各測量值不同時間點tukey比較的p值結(jié)果見表2-2
        2.3 各實驗組血鈣、血磷變化見圖2-1、2-2
        2.4 各實驗組BGP、Dpd變化見圖2-3、2-4
        2.5 治療前、后各部位骨量變化結(jié)果見圖2-5、2-6、2-7
    3. 討論
        3.1 技術支持
        3.2 結(jié)果分析
        3.3 優(yōu)勢與展望
    4. 結(jié)論
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
中英文縮略詞表
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腎移植術后患者80例中醫(yī)證候研究[J]. 殷立平,張平,蘇健,盧子杰,徐彥,顧曉箭.  江蘇中醫(yī)藥. 2011(03)
[2]辨證治療腎移植后高血壓[J]. 孔炳耀.  新中醫(yī). 2001(07)
[3]血府逐瘀湯治療腎移植術后紅細胞增多癥20例療效觀察[J]. 劉洲,洪欽國,湯水福,謝桂權(quán).  新中醫(yī). 2001(06)
[4]腎移植術后肝內(nèi)膽汁淤積型黃疸的中醫(yī)治療[J]. 李華.  中醫(yī)雜志. 1998(07)
[5]腎移植病人證候特點初探——附22例臨床分析[J]. 徐再春,胡崗,余丹鳳.  黑龍江中醫(yī)藥. 1997(03)
[6]柴苓湯治療腎移植患者蛋白尿的效果[J]. 黃欣.  國外醫(yī)學(中醫(yī)中藥分冊). 1994(04)
[7]腎臟移植后的中醫(yī)治療[J]. 崔金才.  天津中醫(yī). 1994(01)
[8]中藥在腎移植后防治感染的初步臨床觀察[J]. 霍成,魏高義,宋國獻,閻冬梅,李林風.  中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 1992(04)
[9]中藥應用于腎移植排異反應的初步探討[J]. 洪用森,吳寶森,朱伯偉,張毓惠.  中西醫(yī)結(jié)合雜志. 1987(05)
[10]活血化瘀法在腎臟移植中的應用[J]. 崔金才.  新中醫(yī). 1985(05)



本文編號：3099156