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單一體位經(jīng)腹腔途徑腹腔鏡腎輸尿管切除術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2021-03-24 23:50
  雖然開放腎輸尿管切除術(shù)是高危上尿路尿路上皮癌的標(biāo)準(zhǔn)治療,但隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡腎輸尿管切除術(shù)已很大程度取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)。本文通過(guò)回顧腹腔鏡腎輸尿管切除術(shù)治療上尿路尿路上皮癌的現(xiàn)狀,介紹單一體位經(jīng)腹腔途徑腹腔鏡腎輸尿管切除術(shù)的手術(shù)步驟及要點(diǎn),同時(shí)認(rèn)為該術(shù)式具有操作空間大、術(shù)中無(wú)需更換體位、整塊切除輸尿管遠(yuǎn)端及膀胱壁內(nèi)段且腫瘤細(xì)胞種植機(jī)會(huì)少等優(yōu)勢(shì),安全可行,值得臨床推廣。 

【文章來(lái)源】:現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2020,25(11)

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【部分圖文】:

單一體位經(jīng)腹腔途徑腹腔鏡腎輸尿管切除術(shù)


單一體位經(jīng)腹腔途徑腹腔鏡腎輸尿管切除術(shù)Trocar布局

示意圖,血管,示意圖,靜脈


和國(guó)內(nèi)大多數(shù)中心一樣,我們也常規(guī)選擇Hemo-Lok夾處理腎血管,上夾之前腎血管應(yīng)充分游離,將血管壁的殘留組織干擾鎖扣機(jī)制增加血管夾滑脫的風(fēng)險(xiǎn)降到最低[17]。在處理較寬腎靜脈時(shí),筆者常規(guī)用絲線先行結(jié)扎,縮小腎靜脈寬度,并可以通過(guò)牽拉線結(jié)調(diào)整腎血管角度,方便上Hem-o-Lok處理,避免鉤端對(duì)血管壁的損傷。3.4 輸尿管遠(yuǎn)端的處理和膀胱袖套狀切除

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)腹膜后與經(jīng)腹腹腔鏡對(duì)治療上尿路尿路上皮癌的臨床應(yīng)用分析[J]. 陳高亮,李響,魏強(qiáng),曾浩.  中國(guó)腫瘤臨床. 2019(03)
[2]精準(zhǔn)解剖式腎前筋膜間平面腹腔鏡腎癌根治手術(shù)的要點(diǎn)分析[J]. 梅傲冰,孫旭,胡瑞潔,邱劍光,賈本忠,康婷,何翔,陳梅,孫發(fā),梁顯泉.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2018(04)



本文編號(hào):3098620

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