發(fā)布時間：2021-03-24 03:18

　　目的:分析前列腺癌并骨轉(zhuǎn)移患者臨床相關(guān)因素,探討其與患者內(nèi)分泌治療后生存預(yù)后之間的關(guān)系。方法:收集自2010年1月至2017年7月期間在南昌大學(xué)二附院泌尿外科明確病理診斷前列腺癌伴有骨轉(zhuǎn)移并接受內(nèi)分泌治療患者（共80例）的臨床資料并隨訪（隨訪截至?xí)r間至2018年12月）,并采用Kaplan-Meier法單因素分析及COX多因素分析對影響其生存預(yù)后的臨床因素進行分析。結(jié)果:1、將80名前列腺癌患者Gleason評分、腫瘤分期（T分期）、骨轉(zhuǎn)移分級、堿性磷酸酶及血清初始PSA行相關(guān)分析,Gleason評分與骨轉(zhuǎn)移分級呈正相關(guān)（r=0.351,P=0.001）;ALP與骨轉(zhuǎn)移分級呈正相關(guān)（r=0.325,P=0.003）;腫瘤分期（T分期）與Gleason評分呈正相關(guān)（r=0.308,P=0.006）;Gleason評分與堿性磷酸酶、初始PSA無關(guān)（P均>0.05）;腫瘤分期與骨轉(zhuǎn)移分級、PSA、堿性磷酸酶無關(guān)（P均>0.05）,ALP、骨轉(zhuǎn)移分級與PSA無關(guān)（P>0.05）。2、取臨床相關(guān)因素中連續(xù)性變量行ROC曲線分析,白蛋白、uPSA曲線下面積>0.5,具有預(yù)后... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

白蛋白及uPSA的ROC曲線

圖 1 白蛋白及 uPSA的 ROC曲線 圖 2 年齡、血紅蛋白、ALP、PSA、PLR 及NLR 的 ROC 曲線表 3 預(yù)測生存狀態(tài)相關(guān)臨床指標 ROC曲線參數(shù)結(jié)果指標曲線下面積標準差 P 值 95%CI約登指數(shù)最佳預(yù)測界值靈敏度(%)特異度(%)uPSA 0.847 0.045 0.001 0.759-0.934 0.544 0.210 86.2 68.2白蛋白 0.645 0.07 0.046 0.509-0.782 0.340 38.225 70.7 63.3年齡 0.581 0.069 0.267 0.446-0.716PSA 0.504 0.078 0.961 0.351-0.656ALP 0.503 0.08 0.969 0.346-0.660血紅蛋白 0.628 0.069 0.078 0.493-0.764PLR 0.52 0.067 0.785 0.390-0.650NLR 0.499 0.068 0.991 0.365-0.6333.4 臨床各相關(guān)因素采用 Kaplan-Meier 法行生存相關(guān)單因素分析及COX 多因素分析

有無盆腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 0.664 0.366 3.291 1 0.070 1.943 0.948 3.982uPSA 分組 -0.936 0.378 6.128 1 0.013 0.392 0.187 0.823骨轉(zhuǎn)移分級分組 0.728 0.265 7.567 1 0.006 2.071 1.233 3.480Gleason 評分分組 0.626 0.276 5.130 1 0.024 1.870 1.088 3.215表 6 前列腺癌并骨轉(zhuǎn)移患者 1年、3年、5 年生存率1 年 3 年 5 年Gleason 評分 ﹤7 100% 83.30% 83.30%﹦7 100% 76.00% 46.50%﹥7 98.20% 43.30% 13.50%骨轉(zhuǎn)移分級 Ⅰ 100% 73.90% 42.40%Ⅱ 100% 53.80% 21.20%Ⅲ 100% 18.80% 0.09%Ⅳ 87.50% 21.90% 0%uPSA（ng/ml） ﹤0.210 100% 75.50% 52.60%≥0.210 97.20% 31.40% 0%

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3096956