發(fā)布時(shí)間：2021-03-04 09:05

　　研究背景:隨著含碘造影劑在臨床診療過程中使用的普遍化,造影劑急性腎損傷（CIAKI,contrast-induced acute kidney injury）已成為最常見的醫(yī)院獲得性腎損傷之一。CIAKI是含碘造影劑在使用過程中的常見并發(fā)癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎衰竭,病死率高,預(yù)后差。目前臨床上對(duì)于CIAKI缺乏有效的診斷手段及治療方法。CIAKI發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,尚未完全闡明,目前多數(shù)觀點(diǎn)集中在含碘造影劑對(duì)腎小管上皮細(xì)胞的直接損傷及腎臟髓質(zhì)缺血缺氧等方面�；钚匝踝杂苫≧OS,reactive oxygen species）在CIAKI發(fā)生過程中占據(jù)重要地位,其在發(fā)病機(jī)制中的作用越來越受到重視,但ROS在該疾病過程中具體機(jī)制尚未完全闡明;含碘造影劑可通過激活一系列離子通道導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞的直接損傷,誘發(fā)多種凋亡途徑的激活進(jìn)而導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)凋亡。相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn):CIAKI小鼠腎臟組織勻漿檢測(cè)氧化應(yīng)激相關(guān)的指標(biāo):丙二醛、黃嘌呤氧化酶活性顯著升高;與此相反,抗氧化指標(biāo):超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶的活性及數(shù)量都明顯下降。目前的大量研究已經(jīng)證實(shí)造影劑可通過多種途徑產(chǎn)生大量ROS,... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：144 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖２．各組小鼠的腎臟皮質(zhì)損傷ＨＥ染色情況（綠色箭頭所示）??Ａ．腎臟組織間質(zhì)水腫比較；Ｂ．腎臟組織胞漿空泡樣變性比較；Ｃ．腎臟組織小管內(nèi)??鑄型比較；Ｄ．腎臟組織小管充血比較（＝＾＜０．０１?，＊＊Ｐ＜０．０５?）??

圖３．?ＮＲ干預(yù)后小鼠的腎臟皮質(zhì)病理損傷ＨＥ染色情況??組小鼠的腎臟皮質(zhì)病理損傷ＨＥ染色情況（綠色箭頭所示）；Ｂ．腎臟組織胞漿??樣變性比較；Ｃ．腎臟組織間質(zhì)水腫比較；Ｄ．腎臟組織小管內(nèi)鑄型比較；Ｅ．腎臟組??管充血比較（＊戶＜〇．〇１）．??

組小鼠腎重與體重比值、尿蛋白與尿肌酐比值情況?（＊Ｐ＜０．０１）??Ａ?ｇ?伽１?＜?１?；?Ｂ?＇?．?＇?■；．—??１?￣?丁一?＂?Ｔ??｜?Ｍ．?＾?Ｉ４０＇??１?ｉｍｍｍ．?—?Ｓ：ＬＪ＿??Ｃ?＊？？?????｜?２．５－｜?，?＾?．會(huì)??ＩｌＩＥ??，／Ｖ，。－、，、?人，／?／??，?Ｆ??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]TLR4/NLRP3炎癥復(fù)合體介導(dǎo)對(duì)比劑誘導(dǎo)的腎小管上皮細(xì)胞炎癥和損傷[J]. 林燕,林佳瓊,謝楚莉,管小鳳,譚學(xué)賢,黃澤娜.  中國(guó)病理生理雜志. 2017(12)



本文編號(hào)：3062942