發(fā)布時間：2021-03-04 09:05

　　研究背景:隨著含碘造影劑在臨床診療過程中使用的普遍化,造影劑急性腎損傷（CIAKI,contrast-induced acute kidney injury）已成為最常見的醫(yī)院獲得性腎損傷之一。CIAKI是含碘造影劑在使用過程中的常見并發(fā)癥,嚴重者可導致急性腎衰竭,病死率高,預后差。目前臨床上對于CIAKI缺乏有效的診斷手段及治療方法。CIAKI發(fā)病機制復雜,尚未完全闡明,目前多數(shù)觀點集中在含碘造影劑對腎小管上皮細胞的直接損傷及腎臟髓質(zhì)缺血缺氧等方面�；钚匝踝杂苫≧OS,reactive oxygen species）在CIAKI發(fā)生過程中占據(jù)重要地位,其在發(fā)病機制中的作用越來越受到重視,但ROS在該疾病過程中具體機制尚未完全闡明;含碘造影劑可通過激活一系列離子通道導致腎小管上皮細胞的直接損傷,誘發(fā)多種凋亡途徑的激活進而導致腎小管上皮細胞出現(xiàn)凋亡。相關(guān)實驗研究發(fā)現(xiàn):CIAKI小鼠腎臟組織勻漿檢測氧化應(yīng)激相關(guān)的指標:丙二醛、黃嘌呤氧化酶活性顯著升高;與此相反,抗氧化指標:超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶的活性及數(shù)量都明顯下降。目前的大量研究已經(jīng)證實造影劑可通過多種途徑產(chǎn)生大量ROS,... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：144 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖２．各組小鼠的腎臟皮質(zhì)損傷ＨＥ染色情況（綠色箭頭所示）??Ａ．腎臟組織間質(zhì)水腫比較；Ｂ．腎臟組織胞漿空泡樣變性比較；Ｃ．腎臟組織小管內(nèi)??鑄型比較；Ｄ．腎臟組織小管充血比較（＝＾＜０．０１?，＊＊Ｐ＜０．０５?）??

圖３．?ＮＲ干預后小鼠的腎臟皮質(zhì)病理損傷ＨＥ染色情況??組小鼠的腎臟皮質(zhì)病理損傷ＨＥ染色情況（綠色箭頭所示）；Ｂ．腎臟組織胞漿??樣變性比較；Ｃ．腎臟組織間質(zhì)水腫比較；Ｄ．腎臟組織小管內(nèi)鑄型比較；Ｅ．腎臟組??管充血比較（＊戶＜〇．〇１）．??

組小鼠腎重與體重比值、尿蛋白與尿肌酐比值情況?（＊Ｐ＜０．０１）??Ａ?ｇ?伽１?＜?１?；?Ｂ?＇?．?＇?■；．—??１?￣?丁一?＂?Ｔ??｜?Ｍ．?＾?Ｉ４０＇??１?ｉｍｍｍ．?—?Ｓ：ＬＪ＿??Ｃ?＊？？?????｜?２．５－｜?，?＾?．會??ＩｌＩＥ??，／Ｖ，。－、，、?人，／?／??，?Ｆ??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]TLR4/NLRP3炎癥復合體介導對比劑誘導的腎小管上皮細胞炎癥和損傷[J]. 林燕,林佳瓊,謝楚莉,管小鳳,譚學賢,黃澤娜.  中國病理生理雜志. 2017(12)



本文編號：3062942