根治性前列腺切除術(shù)后尿失禁的預(yù)防及干預(yù)
發(fā)布時(shí)間:2021-02-28 14:49
根治性前列腺切除術(shù)是男性壓力性尿失禁最常見的原因。尿道括約肌、提肛肌、恥骨前列腺韌帶、膀胱頸、盆內(nèi)筋膜、神經(jīng)血管束等多種解剖結(jié)構(gòu)影響或可能影響尿失禁,了解盆底和尿道的解剖結(jié)構(gòu)對獲得滿意的功能結(jié)果至關(guān)重要。為提高控尿率而實(shí)施的外科手術(shù)包括保留神經(jīng)、膀胱頸或尿道長度、重建肌肉筋膜、保留恥骨前列腺韌帶或保留精囊。圍手術(shù)期(術(shù)前和術(shù)后)盆底肌肉訓(xùn)練可以縮短術(shù)后尿失禁時(shí)間,從而提高術(shù)后早期控尿率。
【文章來源】:醫(yī)學(xué)綜述. 2020,26(06)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 解剖學(xué)結(jié)構(gòu)
1.1 恥骨前列腺韌帶
1.2 尿道外括約肌(external urethral sphincter,EUS)
1.3 IUS
1.4 盆底肌肉
1.5 前列腺周圍筋膜
2 影響PPI的生物因素
2.1 膀胱功能改變
2.2 年齡
2.3 體質(zhì)指數(shù)
2.4 術(shù)前存在下尿路癥狀
3 手術(shù)方式
3.1開放RP與RALP
3.2 膀胱頸
3.2.1 膀胱頸保留術(shù)
3.2.2 膀胱頸折疊術(shù)
3.3尿道長度保存
3.4 筋膜重建
3.4.1 前部筋膜重建
3.4.2 后部筋膜重建
3.5 精囊保存
3.6 RP的神經(jīng)保護(hù)
4 手術(shù)后干預(yù)
4.1 PFMT
4.2 術(shù)后早期藥物治療
5 小結(jié)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]層面外科腹腔鏡膀胱根治性切除術(shù)(附光盤)[J]. 邱劍光. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2017(04)
[2]下尿路癥狀相關(guān)疾病的臨床特點(diǎn)分析[J]. 溫志強(qiáng),鄭少斌,吳芃. 廣東醫(yī)學(xué). 2013(10)
本文編號:3056011
【文章來源】:醫(yī)學(xué)綜述. 2020,26(06)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 解剖學(xué)結(jié)構(gòu)
1.1 恥骨前列腺韌帶
1.2 尿道外括約肌(external urethral sphincter,EUS)
1.3 IUS
1.4 盆底肌肉
1.5 前列腺周圍筋膜
2 影響PPI的生物因素
2.1 膀胱功能改變
2.2 年齡
2.3 體質(zhì)指數(shù)
2.4 術(shù)前存在下尿路癥狀
3 手術(shù)方式
3.1開放RP與RALP
3.2 膀胱頸
3.2.1 膀胱頸保留術(shù)
3.2.2 膀胱頸折疊術(shù)
3.3尿道長度保存
3.4 筋膜重建
3.4.1 前部筋膜重建
3.4.2 后部筋膜重建
3.5 精囊保存
3.6 RP的神經(jīng)保護(hù)
4 手術(shù)后干預(yù)
4.1 PFMT
4.2 術(shù)后早期藥物治療
5 小結(jié)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]層面外科腹腔鏡膀胱根治性切除術(shù)(附光盤)[J]. 邱劍光. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2017(04)
[2]下尿路癥狀相關(guān)疾病的臨床特點(diǎn)分析[J]. 溫志強(qiáng),鄭少斌,吳芃. 廣東醫(yī)學(xué). 2013(10)
本文編號:3056011
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/mjlw/3056011.html
最近更新
教材專著