目的:比較無管化微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（mPCNL）與后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)（RLU）治療≥1 cm嵌頓性輸尿管上段結(jié)石的臨床療效及安全性。方法:回顧性分析56例嵌頓性輸尿管上段結(jié)石患者的臨床資料,按手術(shù)治療方法分為無管化mPCNL組33例和RLU組23例,比較兩組的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)成功率、結(jié)石清除率、術(shù)后住院天數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)、血紅蛋白下降量等差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,而手術(shù)成功率、結(jié)石清除率、術(shù)后發(fā)熱等并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。mPCNL組1例患者因術(shù)中通道出血明顯留置腎造瘺管,術(shù)后有2例活動(dòng)性出血,經(jīng)臥床休息及藥物止血治療后好轉(zhuǎn)。RLU組1例術(shù)中結(jié)石上移至腎內(nèi)導(dǎo)致手術(shù)失敗,中轉(zhuǎn)開放取石處理。結(jié)論:mPCNL和RLU對(duì)治療嵌頓性輸尿管上段大結(jié)石均有滿意的手術(shù)成功率和結(jié)石清除率,但mPCNL組手術(shù)時(shí)間更短,對(duì)患者創(chuàng)傷更小,術(shù)后住院時(shí)間更短,因此對(duì)于嵌頓性輸尿管上段結(jié)石患者,行無管化mPCNL更優(yōu)。 

【文章來源】：微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2020,9(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 手術(shù)方法
        1.2.1 tubeless-mPCNL組
        1.2.2 RLU組
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]輸尿管鏡鈥激光、經(jīng)皮腎鏡、后腹腔鏡下輸尿管切開三種取石術(shù)治療復(fù)雜性輸尿管上段結(jié)石的對(duì)照研究[J]. 蔣立桂,孟峻嵩,王美才,時(shí)進(jìn).  國際泌尿系統(tǒng)雜志. 2018 (06)
[2]經(jīng)腹腹腔鏡切開取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎盂或輸尿管上段結(jié)石的療效比較[J]. 張欣杰,李偉健,廖俊豪,賴香茂,黃順壇,楊曦,曾健文.  國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào). 2018 (08)
[3]輸尿管硬鏡聯(lián)合軟鏡碎石術(shù)與微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理輸尿管上段嵌頓結(jié)石的比較[J]. 吳鐵球,汪志民.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(11)
[4]后腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)與輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)治療復(fù)雜性上段輸尿管結(jié)石的效果分析[J]. 張立進(jìn),吳斌,查振雷,趙虎,楊偉,陳曉華,姜彬,黃青,李文軍,袁軍.  中華外科雜志. 2017 (10)
[5]微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡與輸尿管鏡治療嵌頓性輸尿管上段結(jié)石的比較[J]. 郭輝,林瑜,譚益元.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2017(03)
[6]兩種術(shù)式治療體外沖擊波碎石術(shù)失敗輸尿管上段嵌頓性結(jié)石的臨床療效[J]. 趙宏偉.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2016(10)
[7]無管化經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡碎石術(shù)處理最大徑線1.5cm以上輸尿管上段結(jié)石的比較[J]. 張力杰,葉雄俊,黃曉波,熊六林,馬凱,李建興,王曉峰.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(01)
[8]電子輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療一期單通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)后殘石的安全性及療效[J]. 徐剛,李忠義,張哲偉,張勇,陳繼民,杜傳軍.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2014(03)
[9]后腹腔鏡、經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡手術(shù)治療嵌頓性輸尿管上段結(jié)石的療效比較[J]. 陳書尚,朱凌峰,楊順良,吳衛(wèi)真,譚建明.  臨床泌尿外科雜志. 2012(01)
[10]后腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)中防止結(jié)石移位的改良方法[J]. 方友強(qiáng),溫星橋,王德娟,邱劍光,葉春偉,司徒杰,龐俊,周祥福,高新.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2010(04)



本文編號(hào)：3040932