后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)后腎功能變化研究
發(fā)布時間:2021-02-11 12:49
目的:了解后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)后圍手術(shù)期腎功能變化及主要影響因素。方法:回顧性分析2015年8月-2018年3月間于我院因局限性腎臟占位行腎部分切除術(shù)患者的臨床資料。按照本研究的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選,最終納入病例數(shù)有后腹腔鏡組37例,開放組30例。收集患者一般狀況、腫塊解剖學(xué)特點、手術(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)、圍手術(shù)期肌酐值、據(jù)國人改良MDRD公式估算的eGFR值等資料,采用SPSS 21.0軟件分析圍手術(shù)期腎功能變化情況及相關(guān)影響因素。結(jié)果:67例患者均手術(shù)順利,其中腫塊直徑,PADUA評分,腎動脈阻斷時間,圍手術(shù)期eGFR下降率分別是:LPN:(2.95±1.03)cm、7.2±1.6、(24.89±9.45)min、(7.91±23.46)%;OPN:(3.76±1.55)cm、8.6±2.8、(17.70±5.13)min、(4.53±13.66)%。其中LPN組與OPN組相比,圍手術(shù)期eGFR變化明顯。直線相關(guān)分析LPN組顯示體質(zhì)指數(shù)、術(shù)前肌酐值、術(shù)前eGFR值、PADUA評分值與eGFR的下降有關(guān)聯(lián);多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn)術(shù)前肌酐值、術(shù)前eGFR值與eGFR下降有關(guān)。結(jié)論:術(shù)前腎功能狀態(tài)是影...
【文章來源】:山西醫(yī)科大學(xué)山西省
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 對象與方法
1.1 研究對象
1.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 最終入選病例
1.2 研究方法
1.2.1 質(zhì)量控制
1.2.2 手術(shù)方式
1.2.3 eGFR計算
1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 臨床資料
2.2 危險因素的確定
3 討論
3.1 腎臟形態(tài)及功能評估
3.2 術(shù)前腎功能狀態(tài)與圍手術(shù)期腎功能變化
3.3 血管阻斷方式、熱缺血時間與腎功能
3.4 手術(shù)方式對于術(shù)后腎功能變化的影響
3.5 體質(zhì)指數(shù)與術(shù)后腎功能
3.6 不足和展望
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腎部分切除術(shù)與腎癌根治術(shù)對T1b期腎癌臨床價值的Meta分析[J]. 馬佳男,高寶山,位海建,安偉. 中國實驗診斷學(xué). 2018(01)
[2]熱缺血對腎功能的影響及遙控動脈夾在腹腔鏡腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用(附光盤)[J]. 陳偉,郭劍明,孫立安,王國民. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2018(01)
[3]泌尿外科達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)—單中心400例報道[J]. 陸兆祥,周駿,邰勝,郝宗耀,施浩強(qiáng),樊松,王建忠,楊誠,梁朝朝. 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2018(01)
[4]低度惡性潛能多房囊性腎瘤的超聲造影與增強(qiáng)CT的比較研究[J]. 沈海云,黃備建,李翠仙,陸清,陽軍,王文平. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[5]腎臟腫瘤影像學(xué)技術(shù)的研究現(xiàn)狀[J]. 黃益麒,潘旭鳴,馬紅珍. 浙江醫(yī)學(xué). 2017(12)
[6]超聲造影鑒別診斷不同類型腎臟良惡性腫瘤的臨床價值[J]. 文成勇,何如鋼,張進(jìn). 實用癌癥雜志. 2017(04)
[7]后腹腔鏡下零阻斷腎部分切除術(shù)的經(jīng)驗初探[J]. 吳巖,徐新宇,董堅,楊春,李琛,于得水,馮寧翰. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2017(04)
[8]超聲造影對腎透明細(xì)胞癌的診斷價值[J]. 秦一,方可敬. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2017(02)
[9]超聲造影技術(shù)對慢性腎臟病患者長期預(yù)后的預(yù)測價值[J]. 馬晴,徐垚,李紅麗,張敏芳,王琴,謝園園,邵興華,王春林,田磊,袁燕紅,倪兆慧,牟姍. 中華腎臟病雜志. 2017 (03)
[10]超聲造影定量分析技術(shù)在糖尿病腎病早期診斷中的價值[J]. 李莉,林志艷,陳斌娟,戴恩來,李海龍,王晶. 中國老年學(xué)雜志. 2017(05)
本文編號:3029137
【文章來源】:山西醫(yī)科大學(xué)山西省
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 對象與方法
1.1 研究對象
1.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)
1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 最終入選病例
1.2 研究方法
1.2.1 質(zhì)量控制
1.2.2 手術(shù)方式
1.2.3 eGFR計算
1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 臨床資料
2.2 危險因素的確定
3 討論
3.1 腎臟形態(tài)及功能評估
3.2 術(shù)前腎功能狀態(tài)與圍手術(shù)期腎功能變化
3.3 血管阻斷方式、熱缺血時間與腎功能
3.4 手術(shù)方式對于術(shù)后腎功能變化的影響
3.5 體質(zhì)指數(shù)與術(shù)后腎功能
3.6 不足和展望
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腎部分切除術(shù)與腎癌根治術(shù)對T1b期腎癌臨床價值的Meta分析[J]. 馬佳男,高寶山,位海建,安偉. 中國實驗診斷學(xué). 2018(01)
[2]熱缺血對腎功能的影響及遙控動脈夾在腹腔鏡腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用(附光盤)[J]. 陳偉,郭劍明,孫立安,王國民. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2018(01)
[3]泌尿外科達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)—單中心400例報道[J]. 陸兆祥,周駿,邰勝,郝宗耀,施浩強(qiáng),樊松,王建忠,楊誠,梁朝朝. 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2018(01)
[4]低度惡性潛能多房囊性腎瘤的超聲造影與增強(qiáng)CT的比較研究[J]. 沈海云,黃備建,李翠仙,陸清,陽軍,王文平. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[5]腎臟腫瘤影像學(xué)技術(shù)的研究現(xiàn)狀[J]. 黃益麒,潘旭鳴,馬紅珍. 浙江醫(yī)學(xué). 2017(12)
[6]超聲造影鑒別診斷不同類型腎臟良惡性腫瘤的臨床價值[J]. 文成勇,何如鋼,張進(jìn). 實用癌癥雜志. 2017(04)
[7]后腹腔鏡下零阻斷腎部分切除術(shù)的經(jīng)驗初探[J]. 吳巖,徐新宇,董堅,楊春,李琛,于得水,馮寧翰. 現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2017(04)
[8]超聲造影對腎透明細(xì)胞癌的診斷價值[J]. 秦一,方可敬. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2017(02)
[9]超聲造影技術(shù)對慢性腎臟病患者長期預(yù)后的預(yù)測價值[J]. 馬晴,徐垚,李紅麗,張敏芳,王琴,謝園園,邵興華,王春林,田磊,袁燕紅,倪兆慧,牟姍. 中華腎臟病雜志. 2017 (03)
[10]超聲造影定量分析技術(shù)在糖尿病腎病早期診斷中的價值[J]. 李莉,林志艷,陳斌娟,戴恩來,李海龍,王晶. 中國老年學(xué)雜志. 2017(05)
本文編號:3029137
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