本文關(guān)鍵詞：不同透析方式對(duì)終末期腎病患者iPTH影響的分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討腹膜透析和血液透析在清除iPTH上的不同表現(xiàn),為慢性腎臟病繼發(fā)甲旁亢的患者尋求一種更理想的透析方式,能夠幫助患者更好的控制甲旁亢,避免鈣磷代謝紊亂造成的一系列不良后果,從而讓維持性透析患者的生活質(zhì)量能夠得到進(jìn)一步提高。方法:研究對(duì)象為2013年12月至2014年12月在皖南醫(yī)學(xué)院附屬弋磯山醫(yī)院腎臟內(nèi)科接受治療的終末期腎臟病患者,共入組100例。所有患者至少透析半年。分組:根據(jù)透析方式的不同分為MHD組和CAPD組;隨訪1年,觀察患者在規(guī)律透析1年后前后血iPTH、血鈣、血磷、鈣磷乘積的變化。結(jié)果:1.CAPD患者經(jīng)過1年規(guī)律透析后血磷水平較1年前明顯下降,且兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.967,P0.05),而MHD組患者前后比較無明顯顯著性差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.873,P0.05).2.經(jīng)過1年的維持性透析治療后,MHD組血鈣水平有少許下降,但前后比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.629,P0.05),而MHD組患者前后比較無明顯顯著性差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.459,P0.05)。兩組患者治療前后結(jié)果比較顯示,兩種透析過程中,血鈣水平基本保持穩(wěn)定,無較大波動(dòng)。3.鈣磷乘積在這1年中的變化相比較而言,CAPD組經(jīng)過1年的規(guī)律腹膜透析治療后,有較明顯下降,前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.190,P0.05),MHD組在1年的透析治療后,鈣磷乘積也有小幅度下降,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.260,P0.05)4.兩組患者在研究初始iPTH水平就較高,但CAPD組1年以后明顯下降,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((t=2.672,P0.05)),而MHD組患者1年后iPTH較1年前幾乎無明顯變化,兩者比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.437,P0.05),結(jié)論:CAPD能更有效的清除血磷,保證血磷濃度不致引起較大波動(dòng),比起MHD清除中分子物質(zhì)(PTH)的效果更明顯,能夠更有效的控制繼發(fā)性甲旁亢。CAPD治療效果在上述方面優(yōu)于MHD(p0.05)。
【關(guān)鍵詞】：血液透析 腹膜透析 終末期腎病 iPTH
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R692.5
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-16
• 資料與方法16-18
• 結(jié)果18-21
• 討論21-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-41
• 綜述41-53
• 參考文獻(xiàn)49-53
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果53-54
• 致謝54

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本文編號(hào)：300785