目的:通過橫斷面調(diào)查臨床研究,探討120例不同透析齡的CAPD患者中醫(yī)證候的分布演變規(guī)律,同時分析CAPD患者不同中醫(yī)證型和各種影響患者預(yù)后的危險因素的相關(guān)性。方法:通過對120例CAPD患者進行問卷調(diào)查并收集患者相關(guān)臨床資料和標(biāo)本,按照中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn),對患者透析過程中出現(xiàn)的臨床癥狀進行評分,并取得分最高的證型作為該患者的證型。以患者透析齡作為分期依據(jù),分析CAPD患者不同透析階段中醫(yī)證型的分布、演變規(guī)律,確定不同透析時間段患者的主要證型,并根據(jù)所收集的臨床資料和檢查數(shù)據(jù),分析不同證型患者的透析充分性、營養(yǎng)情況、炎癥水平和發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險是否存在差異性。結(jié)果:（1）CAPD患者透析齡≤24月者,本虛證型主要是脾腎氣虛證（占15%）,透析齡>24月者則以脾腎陽虛證患者居多（占48.33%）,且患者本虛證型的轉(zhuǎn)化表現(xiàn)為從脾腎氣虛證逐步演變?yōu)槠⒛I陽虛證,部分患者最終演變成為陰陽兩虛證型。透析齡≤24月的CAPD患者濕濁證是其最常見的標(biāo)實之證;而血瘀證及濁毒證可見于各透析階段;標(biāo)實證型隨著透析時間延長將從濕濁證逐步演變?yōu)樗畾庾C和濕熱證。（2）CAPD脾腎氣虛證患者KT/V值明顯高于... 

【文章來源】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

CAPD患者原發(fā)疾病組成分析

結(jié)果表 10 CAPD 患者中醫(yī)本虛證證型分布情況（例）Tab. 10 CAPD patients' distribution of TCM Deficiency Syndrome type (case)中醫(yī)證型 頻數(shù) 3-12月 13-24月 25-36月 37-60月 61-120月 >120月脾腎氣虛證 24 7 11 4 2 0 0脾腎陽虛證 58 0 2 16 28 12 0氣陰兩虛證 19 2 3 8 4 2 0肝腎陰虛證 14 0 1 1 3 7 2陰陽兩虛證 5 0 0 0 0 1 4合計 120 9 17 29 37 22 6

圖 3 CAPD 患者中醫(yī)本虛證型與透析病程關(guān)系Fig. 3 Relationship between deficiency syndrome of Chinese medicine and course ofdialysis in CAPD patientsCAPD 患者最常見的標(biāo)實證型是濕熱證最多見，其次為血瘀證和濁毒證、再次為濕濁證、水氣證最少見。透析齡≤24 月的患者標(biāo)實證型以濕濁證最多見，透析齡>24 月，各類標(biāo)實證型中最常見的是濕熱證，其次以血瘀證和濁毒證多見。隨著透析時間的延長，標(biāo)實證表現(xiàn)為從濕濁證向水氣證和濕熱證轉(zhuǎn)化，而血瘀證和濁毒證貫穿病程始終，具體見圖 4、圖 5、表 11。表 11 CAPD 患者中醫(yī)標(biāo)實證型分布情況（例）Tab. 11 CAPD patients' empirical distribution of traditional Chinese medicine (case)中醫(yī)證型 頻數(shù) 3-12月 13-24月 25-36月 37-60月 61-120月 >120月


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