目的:研究總結(jié)腎移植術(shù)后長(zhǎng)期存活受體新發(fā)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病特點(diǎn)和治療要點(diǎn),并分析可能的影響因素。方法:回顧性分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科455例腎移植術(shù)后長(zhǎng)期存活受體中17例新發(fā)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤受體的臨床資料,總結(jié)腎移植受體術(shù)后新發(fā)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病特點(diǎn),分析可能的影響因素。結(jié)果:術(shù)后長(zhǎng)期存活受體新發(fā)惡性腫瘤發(fā)生率為10.1%,新發(fā)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)生率3.7%,其中原腎腎癌5例,腎盂輸尿管癌6例,膀胱癌4例,腎盂輸尿管癌+膀胱癌2例,占比37.0%。17例受體中,15例采用CsA+MMF+潑尼松,1例采用FK506+MMF+潑尼松,1例采用FK506+麥考酚鈉+潑尼松進(jìn)行免疫抑制治療。17例受體中15例于惡性腫瘤確診后,采取手術(shù)治療、抗腫瘤綜合治療、調(diào)節(jié)免疫方案等治療。17例受體中5例分別在確診后8、10、13、22、30月后死亡,余12例存活至今。其中1例術(shù)后移植腎功能衰竭,開(kāi)始透析,余移植腎功能均正常。分析455例受體臨床資料并行統(tǒng)計(jì)分析,可知“性別”“術(shù)前高血壓”可能為腎移植術(shù)后新發(fā)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的危險(xiǎn)因素。(P0.05)結(jié)論:腎移植受體術(shù)后惡性腫瘤發(fā)生率遠(yuǎn)高于正常人,其中泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見(jiàn)�！靶詣e”、“術(shù)前高血壓”可能為影響因素。腫瘤確診后,應(yīng)以根治性手術(shù)治療為主,輔以抗腫瘤綜合治療,同時(shí)調(diào)整免疫抑制方案,可有效延長(zhǎng)受體生存時(shí)間。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R699.2;R737.1
【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略語(yǔ)
1.前言
2.資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 研究方法
3.結(jié)果
    3.1 惡性腫瘤發(fā)病情況
    3.2 泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病情況
        3.2.1 .手術(shù)方案及預(yù)后
        3.2.2 .免疫方案及調(diào)節(jié)
        3.2.3 .馬兜鈴酸類藥物接觸史
    3.3 統(tǒng)計(jì)分析
4.討論
5.結(jié)論
6.參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷

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本文編號(hào)：2855163