目的:了解金昌隊列人群單純性腎囊腫的患病及發(fā)病狀況,確定單純性腎囊腫的高危人群,探討單純性腎囊腫的發(fā)病的影響因素及其因果關系,為金昌隊列人群單純性腎囊腫疾病預防提供可行的科學依據(jù)。方法:本研究以金昌隊列基線和隨訪人群為研究對象,分析單純性腎囊腫的患病率和發(fā)病率。采用巢式病例對照研究揭示單純性腎囊腫的發(fā)病影響因素,探索不同因素與單純性腎囊腫的因果關系,并計算優(yōu)勢比(Odds Ratio,OR)和95%可信區(qū)間(Confidence Interval,CI);采用交互作用的相乘模型,分析年齡與文化、吸煙、糖尿病的交互作用在男性人群中對單純性腎囊腫發(fā)病的影響;采用劑量反應關系揭示不同生理生化指標對單純性腎囊腫發(fā)病的影響。結(jié)果:1.金昌隊列人群單純性腎囊腫的患病率為4.64%(男性為6.03%、女性為2.48%),標化患病率為3.85%。金昌隊列人群單純性腎囊腫的發(fā)病率為2.87%(男性為3.40%、女性為2.09%),標化發(fā)病率為2.55%。2.單純性腎囊腫是金昌隊列人群中最為常見的腎臟病。在控制混雜因素后男性、低文化程度、吸煙、高吸煙指數(shù)、自述糖尿病、糖尿病患病時間長、尿酸含量高均會增加單純性腎囊腫發(fā)病風險;在未控制年齡因素,金昌隊列男性人群中高年齡、低文化程度、自述患循環(huán)系統(tǒng)疾病、自述患糖尿病、高血壓患病時間長、血糖含量高均是單純性腎囊腫發(fā)病的危險因素。3.金昌隊列男性人群中年齡與文化、吸煙、糖尿病存在交互作用,兩因素同時存在會增加單純性腎囊腫的發(fā)病風險,具有協(xié)同作用。年齡與文化交互項OR(95%CI)為3.12(2.53~3.85),可認為年齡與文化存在基于相乘模型正向交互作用。年齡與吸煙交互項OR(95%CI)為2.79(2.27~3.43),可認為年齡與吸煙存在基于相乘模型正向交互作用。年齡與糖尿病交互項OR(95%CI)為1.96(1.35~2.84),可認為年齡與糖尿病存在基于相乘模型正向交互作用。4.金昌隊列總?cè)巳褐锌刂颇挲g等混雜因素后,尿酸與單純性腎囊腫的發(fā)病風險呈正向非線性劑量反應關系。在金昌隊列男性人群中年齡、收縮壓(Systolic Blood Pressure,SBP)、舒張壓(Diastolic Blood Pressure,DBP)、空腹血糖(FastingPlasma Glucose,FPG)與單純性腎囊腫的發(fā)病呈正向劑量反應關系。結(jié)論:1.金昌隊列人群單純性腎囊腫患病及發(fā)病率在全國各省中處于中等水平,男性人群的患病及發(fā)病率均高于女性,且隨著年齡的增長單純性腎囊腫患病和發(fā)病率均顯著升高。其中文化程度低的中老年吸煙男性人群為單純性腎囊腫的高危人群。2.金昌隊列人群單純性腎囊腫發(fā)病與高血壓相關,且與年齡、舒張壓、收縮壓、血糖含量、尿酸含量等指標存在明顯的劑量反應關系,與糖尿病、高尿酸血癥存在明確因果聯(lián)系。3.金昌隊列男性人群中高年齡與低文化或吸煙或糖尿病對單純性腎囊腫的發(fā)病風險存在協(xié)同作用。
【學位單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R692
【部分圖文】：

圖 2 金昌隊列人群不同年齡組單純性腎囊腫的發(fā)病狀況3.3.1.2 金昌隊列人群不同職業(yè)單純性腎囊腫的發(fā)病狀況如表 17 和圖 3 所示，金昌隊列人群不同性別不同職業(yè)的單純性腎囊腫的病率有差異，差異有統(tǒng)計學意義。在隊列總?cè)巳褐幸詢?nèi)勤服務人員發(fā)病率最5.43%（男性 5.43%、女性 5.43%），最低為技術人員 2.53%（男性 3.39%、女0.47%）。男性中干部的發(fā)病率較高為 4.29%，女性工人發(fā)病率較高為 1.88%，同性別間，干部、工人、技術人員、內(nèi)勤服務人員單純性腎囊腫的發(fā)病率差異

圖 3 金昌隊列人群不同職業(yè)單純性腎囊腫的發(fā)病狀況3.3.1.3 金昌隊列人群不同文化程度單純性腎囊腫的發(fā)病狀況如表 18 和圖 4 所示，金昌隊列人群不同性別不同文化程度的單純性腎囊腫的發(fā)病率有差異，差異有統(tǒng)計學意義。在隊列總?cè)巳褐幸孕W及以下的發(fā)病率最高 5.77%（男性 6.53%、女性 4.71%），其次為初中文化程度 3.85%（男性 4.79%，女性 2.66%）。發(fā)病率最低為大專 1.49%（男性 1.82%、女性 0.94%）。不同性別間，各文化程度組下單純性腎囊腫的發(fā)病率差異均具有統(tǒng)計學意義，相同文化程

圖 4 金昌隊列人群不同文化程度單純性腎囊腫的發(fā)病狀況3.3.1.4 金昌隊列人群不同婚姻狀況單純性腎囊腫的發(fā)病狀況如表 19 和圖 5 所示，金昌隊列人群不同性別不同婚姻狀況單純性腎囊腫的發(fā)病率有差異，差異有統(tǒng)計學意義。金昌隊列總?cè)巳翰煌橐鰻顩r單純性腎囊腫的發(fā)病率以喪偶人群最高 7.08%（男性 8.48%、女性 6.49%），未婚人群發(fā)病率最低 0.53%（男性 0.68%，女性 0.15%）。金昌隊列人群已婚狀況下單純性腎囊腫發(fā)

【參考文獻】

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1 王牡丹;林素仙;黃麗娃;章圣澤;安輝;董芍芍;;單純性腎囊腫與高血壓的相關性分析[J];預防醫(yī)學;2017年08期

2 王琦;談文峰;王嬙;王艷艷;沈友軒;張繆佳;;以痛風為首要表現(xiàn)的腎囊腫和糖尿病綜合征一例[J];中華內(nèi)科雜志;2017年04期

3 李增芳;楊芬芳;蔡菊芳;曹萍兒;葛岑紅;;杭州市5310例健康體檢人群慢性腎臟病的患病情況及危險因素分析[J];實用預防醫(yī)學;2016年08期

4 黎志彬;金鐘大;陳歡歡;;單純性腎囊腫患者并發(fā)高血壓、腎功能下降的危險因素分析[J];廣東醫(yī)學;2016年06期

5 元藝;吳壽嶺;孟令民;蘭曉煦;于W

本文編號：2820460