【摘要】：目的:觀察溫腎通絡(luò)法對腎陽虧虛、瘀血內(nèi)阻型特發(fā)性膜性腎病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的臨床療效,證實(shí)其對改善中醫(yī)臨床證候、24小時尿蛋白定量、血清白蛋白(ALb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及尿C5b-9含量的作用,為腎陽虧虛、瘀血內(nèi)阻型特發(fā)性膜性腎病治療提供新思路及臨床依據(jù)。方法:采用簡單隨機(jī)抽樣法,將臨床病理確診為特發(fā)性膜性腎病且通過中醫(yī)辨證屬于腎陽虧虛、瘀血內(nèi)阻型的近一年內(nèi)未經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療的60例特發(fā)性膜性腎病患者隨機(jī)分為2組,其中A組:金水寶膠囊+常規(guī)基礎(chǔ)治療組(對照組);B組:金水寶膠囊+金匱腎氣丸合桃紅四物湯加減+常規(guī)基礎(chǔ)治療組(治療組),每組30例。各組患者性別、年齡比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。本次研究均征求患者的同意。結(jié)果:臨床結(jié)果分析顯示,與對照組比較,治療組在Scr、BUN變化方面無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);在總體療效上,金水寶膠囊+金匱腎氣丸合桃紅四物湯加減+常規(guī)基礎(chǔ)治療對腎陽虧虛、瘀血內(nèi)阻型特發(fā)性膜性腎病患者有明顯療效,治療組總有效率為83.3%(25/30)、對照組為60%(18/30),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X~2=60.00,P0.01);在中醫(yī)證候積分方面,治療后治療組(8.50±6.40)與對照組(14.86±8.50)中醫(yī)證候積分相比,經(jīng)t檢驗(yàn),P=0.0020.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在生化指標(biāo)改善方面,與對照組相比,治療組ALb[(33.5±7.95)g/L比(28.8±6.10)g/L,t=2.569]水平高于常規(guī)治療組(P0.01);治療組24h尿蛋白定量[(2.40±0.92)g/24h比(3.60±2.3)g/24h,t=2.653]、尿C5b-9含量[(42.5±17.50)ng/mg比(71.0±25.2)ng/mg,t=5.088]水平低于常規(guī)治療組(P0.01)。結(jié)論:金水寶膠囊+常規(guī)基礎(chǔ)治療聯(lián)合溫腎通絡(luò)法能夠改善腎陽虧虛、瘀血內(nèi)阻型特發(fā)性膜性腎病患者的下肢浮腫、腰膝酸軟、夜尿頻多、畏寒肢冷、脈絡(luò)瘀血、痛經(jīng)及月經(jīng)黑有血塊閉經(jīng)、舌質(zhì)紫暗及舌體瘀斑瘀點(diǎn)表現(xiàn),明顯提高血清白蛋白水平,降低24小時尿蛋白定量水平、尿C5b-9含量。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R692

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2794081