【摘要】：目的:比較球囊擴(kuò)張術(shù)與腹腔鏡手術(shù)治療醫(yī)源性輸尿管狹窄的療效及優(yōu)缺點(diǎn)。方法:回顧性選擇我科2015年7月至2017年4月間收集的49例醫(yī)源性輸尿管狹窄患者,其中27例行球囊擴(kuò)張術(shù),22例行腹腔鏡手術(shù)。兩組病例都為醫(yī)源性輸尿管狹窄,狹窄長度均不超過1cm,GFR10ml/min。分為球囊擴(kuò)張組(27例)和腹腔鏡組(22例),比較兩組圍手術(shù)期相關(guān)數(shù)據(jù),評價(jià)療效。使用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:本次研究的49例病人均在全麻下成功手術(shù),無中轉(zhuǎn)開放,無需外科手術(shù)處理的并發(fā)癥。在手術(shù)時(shí)間上,球囊擴(kuò)張組53.85±18.67(min),腹腔鏡組152.50±39.75(min)。在出血量方面,球囊擴(kuò)張組12.67±4.89(ml),腹腔鏡組152.64±15.03(ml)。術(shù)后住院時(shí)間方面,球囊擴(kuò)張組平均住院天數(shù)為3.96±1.09(天),腹腔鏡組為7.0±1.41(天)。上述均p0.001有明顯統(tǒng)計(jì)意義。球囊擴(kuò)張組在術(shù)后3個(gè)月有效率為92.59%,腹腔鏡組,有效率為94.45%。術(shù)后6個(gè)月球囊組有效率為70.37%,腹腔鏡組有效率為90.91%。術(shù)后12個(gè)月球囊組有效率為55.56%,腹腔鏡組有效率為90.91%。兩組術(shù)后3月、6月有效率比較p0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是術(shù)后12個(gè)月有效率比較p0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對于狹窄不超過1cm的醫(yī)源性輸尿管狹窄的患者,腹腔鏡手術(shù)比球囊擴(kuò)張術(shù)具有較好的長期成功率。但是考慮到球囊擴(kuò)張術(shù)更微創(chuàng),更簡單,容易執(zhí)行,可重復(fù)性高,尤其是經(jīng)尿道逆行球囊擴(kuò)張術(shù)更安全,可作為選擇的治療方案。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R699.4
【圖文】：

11球囊擴(kuò)張器壓力表2.4.12完整球囊擴(kuò)張器

13擴(kuò)張前圖2.4.14擴(kuò)張后

21雙鏡聯(lián)合體位圖2.4.22游離輸尿管

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 袁耀基;蘇鄭明;梁健;李遜;徐桂彬;;泌尿外科中輸尿管狹窄的醫(yī)源性危險(xiǎn)因素及預(yù)防[J];中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版);2017年06期

2 劉若旦;張浩;羅云;李名釗;司徒杰;;24 F球囊擴(kuò)張治療輸尿管狹窄的療效及安全性評價(jià)[J];中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版);2017年04期

3 何永忠;李遜;楊煒青;馮鋼;江先漢;李天;徐桂彬;賴德輝;謝清靈;趙海波;楊敏龍;殷羽飛;;電刀內(nèi)切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張治療輸尿管狹窄[J];中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版);2017年02期

4 劉偉;田躍軍;李諦音;龐陽陽;王羽含;王志平;;金屬支架在慢性輸尿管梗阻中的應(yīng)用[J];臨床泌尿外科雜志;2016年11期

5 瞿虎;馬波;汪中揚(yáng);張靖;袁浩鋒;;惡性腫瘤致輸尿管梗阻治療方法的選擇及療效觀察[J];中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版);2014年06期

6 陳志;唐正嚴(yán);丁見;陳湘;李東杰;羅寬;黃亮;齊琳;;逆行或順行球囊擴(kuò)張術(shù)治療輸尿管狹窄[J];中國內(nèi)鏡雜志;2014年04期

7 胡偉能;歐陽晨思;傅斌;王共先;傅龍龍;王義兵;余月;習(xí)海波;劉偉鵬;;經(jīng)腹膜外途徑與經(jīng)腹途徑腹腔鏡乳頭式輸尿管膀胱再植術(shù)比較[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2013年21期

8 王燕;王海峰;魯欣;高旭;孫穎浩;;逆行球囊擴(kuò)張術(shù)治療結(jié)石所致輸尿管狹窄18例分析[J];微創(chuàng)泌尿外科雜志;2013年02期

9 彭慶;董自強(qiáng);;輸尿管狹窄腔內(nèi)治療現(xiàn)狀[J];臨床泌尿外科雜志;2011年10期

10 吳元翼;葉林陽;楊渝;朱曉應(yīng);林茂虎;俞波;;球囊擴(kuò)張治療輸尿管狹窄172例臨床觀察[J];中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志;2009年03期

本文編號：2790355