【摘要】：目的:比較球囊擴張術與腹腔鏡手術治療醫(yī)源性輸尿管狹窄的療效及優(yōu)缺點。方法:回顧性選擇我科2015年7月至2017年4月間收集的49例醫(yī)源性輸尿管狹窄患者,其中27例行球囊擴張術,22例行腹腔鏡手術。兩組病例都為醫(yī)源性輸尿管狹窄,狹窄長度均不超過1cm,GFR10ml/min。分為球囊擴張組(27例)和腹腔鏡組(22例),比較兩組圍手術期相關數(shù)據(jù),評價療效。使用SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行分析。結果:本次研究的49例病人均在全麻下成功手術,無中轉開放,無需外科手術處理的并發(fā)癥。在手術時間上,球囊擴張組53.85±18.67(min),腹腔鏡組152.50±39.75(min)。在出血量方面,球囊擴張組12.67±4.89(ml),腹腔鏡組152.64±15.03(ml)。術后住院時間方面,球囊擴張組平均住院天數(shù)為3.96±1.09(天),腹腔鏡組為7.0±1.41(天)。上述均p0.001有明顯統(tǒng)計意義。球囊擴張組在術后3個月有效率為92.59%,腹腔鏡組,有效率為94.45%。術后6個月球囊組有效率為70.37%,腹腔鏡組有效率為90.91%。術后12個月球囊組有效率為55.56%,腹腔鏡組有效率為90.91%。兩組術后3月、6月有效率比較p0.05無統(tǒng)計學意義,但是術后12個月有效率比較p0.05有統(tǒng)計學意義。結論:對于狹窄不超過1cm的醫(yī)源性輸尿管狹窄的患者,腹腔鏡手術比球囊擴張術具有較好的長期成功率。但是考慮到球囊擴張術更微創(chuàng),更簡單,容易執(zhí)行,可重復性高,尤其是經(jīng)尿道逆行球囊擴張術更安全,可作為選擇的治療方案。
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R699.4
【圖文】：

11球囊擴張器壓力表2.4.12完整球囊擴張器

13擴張前圖2.4.14擴張后

21雙鏡聯(lián)合體位圖2.4.22游離輸尿管

【參考文獻】

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本文編號：2790355