【摘要】：目的通過回顧性研究良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)合并高血壓患者的尿流動力學(xué)參數(shù)及臨床資料,探討B(tài)PH合并高血壓患者尿流動力學(xué)變化特征,為臨床工作提供參考。方法本研究共納入131例BPH患者,均完成了尿流動力學(xué)檢查、國際前列腺癥狀評分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活質(zhì)量評分(Quality Of Life,QOL)以及經(jīng)腹超聲前列腺體積(Prostate Volume,PV)測量。根據(jù)BPH和高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),將入組BPH患者分為無高血壓組(G0組,n=45)和BPH合并高血壓組(G組,n=86)。根據(jù)BPH患者血壓水平將BPH合并高血壓組分成血壓正常組(G0組)、高血壓1級組(G1組,n=33)、高血壓2級組(G2組,n=42)和高血壓3級組(G3組,n=11);根據(jù)患者收縮壓(Systolic Blood Pressure,SBP)和舒張壓(Diastolic Blood Pressure,DBP)水平分為血壓正常組(G0組)、單純舒張壓升高組(GD組,n=13)和單純收縮壓升高組(GS組,n=32);根據(jù)BPH合并高血壓患者高血壓病史長短分為高血壓病史≤5年組(C1組,n=35)和高血壓病史5年組(C2組,n=51)。通過比較各組患者臨床資料以及尿流動力學(xué)參數(shù)差異,分析BPH合并高血壓患者尿流動力學(xué)特點。結(jié)果患者平均年齡70.11歲,所有入組的BPH患者中,血壓正�；颊�45人,高血壓患者86人。1、BPH合并高血壓與血壓正常BPH患者比較,G0組最大尿流率時壓力、壓力峰值、平均壓力、最大尿流率均高于G組,而前列腺體積、IPSS評分、初始尿意容量、膀胱最大尿容量、殘余尿均低于G組,G組患者膀胱順應(yīng)性改變、逼尿肌穩(wěn)定性下降及下尿路梗阻的發(fā)生率均顯著高于G0組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2、BPH患者不同血壓水平間比較,G0組最大尿流率、最大尿流率時壓力高于G2組,G0組壓力峰值高于G1組、G2組,G0組平均壓力高于G2組,G0組與G1組前列腺體積均小于G2組,G0組IPSS評分低于G2組、G3組,G1組IPSS評分低于G2組,G0組與G1組膀胱初始尿意容量分別低于G2阻、G3組,G0組膀胱最大尿容量低于G2組、G3組,G0組殘余尿少于G2組、G3組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3、研究單純收縮壓升高或單純舒張壓升高對BPH患者的尿流動力學(xué)檢查結(jié)果及相關(guān)臨床指標(biāo)是否存在差異發(fā)現(xiàn),G0組壓力峰值、平均壓力高于GS組,前列腺體積小于GS組,IPSS評分低于GS組,G0組初始尿意容量、最大膀胱容量以及殘余尿低于GS組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。G0組最大尿流率、最大尿流率時壓力、逼尿肌壓力峰值、平均壓力高于GD組,前列腺體積小于GD組,IPSS評分低于GD組,初始尿意容量、膀胱最大尿容量、殘余尿少于GD組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。而GD組與GS組各項指標(biāo)比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4、研究BPH患者高血壓病史長短對尿流動力學(xué)影響顯示C1組最大尿流率、最大尿流率時壓力高于C2組,而C1組初始尿意容量、最大膀胱容量、殘余尿低于C2組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.BPH合并高血壓患者最大尿流率降低更明顯,且高血壓程度越高、病史越長對最大尿流率影響越大。2.BPH合并高血壓患者膀胱感覺減退,膀胱順應(yīng)性降低,逼尿肌穩(wěn)定性降低更顯著。3.BPH合并高血壓患者前列腺增生程度更明顯,膀胱容量增大,殘余尿量增加。
【學(xué)位授予單位】：湖北民族大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R544.1;R697.3

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本文編號：2761148