【摘要】：目的:分析2型糖尿病腎病患者中血清胱抑素C水平與腎小球濾過率的相關性,證實胱抑素C用于診斷早期糖尿病腎病的準確性,為2型糖尿病腎病的早期預防和診治提供一個更靈敏及有效的生物學指標。方法:采取回顧性分析方法隨機挑選2016年3月至2017年9月于黃山市人民醫(yī)院住院正規(guī)治療的2型糖尿病患者,根據(jù)相關納入及排除標準進行病例收集,最終納入89名患者。對患者的相關數(shù)據(jù)進行收集,包括患者的性別、年齡、身高、體重、腰臀比、測算身高體重指數(shù)(BMI)、動脈血壓(收縮壓SBP、舒張壓DBP)、糖尿病的病程時間、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),胱抑素C(Cys C),尿酸(UA),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、24h尿微量白蛋白排泄率(24h-UAE)。據(jù)24h-UAE將2型糖尿病患者分3組:24h-UAE30mg為正常尿白蛋白NA組(無糖尿病腎病組)、30mg≤24h-UAE300mg為微量尿白蛋白MA組(早期糖尿病腎病組),24h-UAE≥300mg為大量尿白蛋白CP組(臨床糖尿病腎病組)。應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。使用Shapiro-Wilk法進行正態(tài)性檢驗,使用均數(shù)±標準差(x±s)表示正態(tài)分布的參數(shù)。根據(jù)Bonferroni檢測的結果,組間差異使用方差分析進行分析。Pearson相關系數(shù)被使用測量兩獨立樣本之間的相關性。P0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。結果:NA、MA、CP三組一般資料和生化數(shù)據(jù)比較結果顯示:患者的病程、HbAlC、FPG、BUN、CysC、Cr、UA、eGFR之間的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),患者的性別、年齡、身高、體重、腰臀比、SBP、DBP、TG、TC、P2hPG、LDL-C、HDL-C等指標比較,無明顯差異(P0.05)。對患者的Cr、BUN、CysC、UA和年齡與eGFR進行多重線性相關性分析:得出R~2=0.83,得出校正回歸方程:Y(eGFR)=161.77-0.587 Cr-0.408 CysC。Cys C與eGFR之間有較大相關性,R~2=0.72。Cr與eGFR之間有相關性,R~2=0.76。結論:在2型糖尿病患者中,血清CysC與患者的腎功能有較大的相關性,血清CysC水平變化可能對DN的早期診斷、評估腎功能損害進展程度有指導意義,未來可能成為更好的腎功能預測指標。
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R587.2;R692.9

【參考文獻】

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1 王世海;朱栗文;劉玉佳;劉艷;;金水寶膠囊對糖尿病腎病患者尿微量蛋白的影響[J];吉林醫(yī)學;2010年13期

2 楊金奎,趙秀麗,狄福松,何戎華,王亞東,王竹蘭,王理理,田成功,王新娥;羥苯磺酸鈣膠囊治療2型糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變[J];中國臨床藥理學雜志;2002年05期

本文編號：2720939