【摘要】：目的:分析2型糖尿病腎病患者中血清胱抑素C水平與腎小球?yàn)V過(guò)率的相關(guān)性,證實(shí)胱抑素C用于診斷早期糖尿病腎病的準(zhǔn)確性,為2型糖尿病腎病的早期預(yù)防和診治提供一個(gè)更靈敏及有效的生物學(xué)指標(biāo)。方法:采取回顧性分析方法隨機(jī)挑選2016年3月至2017年9月于黃山市人民醫(yī)院住院正規(guī)治療的2型糖尿病患者,根據(jù)相關(guān)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例收集,最終納入89名患者。對(duì)患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,包括患者的性別、年齡、身高、體重、腰臀比、測(cè)算身高體重指數(shù)(BMI)、動(dòng)脈血壓(收縮壓SBP、舒張壓DBP)、糖尿病的病程時(shí)間、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),胱抑素C(Cys C),尿酸(UA),空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、24h尿微量白蛋白排泄率(24h-UAE)。據(jù)24h-UAE將2型糖尿病患者分3組:24h-UAE30mg為正常尿白蛋白NA組(無(wú)糖尿病腎病組)、30mg≤24h-UAE300mg為微量尿白蛋白MA組(早期糖尿病腎病組),24h-UAE≥300mg為大量尿白蛋白CP組(臨床糖尿病腎病組)。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。使用Shapiro-Wilk法進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示正態(tài)分布的參數(shù)。根據(jù)Bonferroni檢測(cè)的結(jié)果,組間差異使用方差分析進(jìn)行分析。Pearson相關(guān)系數(shù)被使用測(cè)量?jī)瑟?dú)立樣本之間的相關(guān)性。P0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:NA、MA、CP三組一般資料和生化數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示:患者的病程、HbAlC、FPG、BUN、CysC、Cr、UA、eGFR之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),患者的性別、年齡、身高、體重、腰臀比、SBP、DBP、TG、TC、P2hPG、LDL-C、HDL-C等指標(biāo)比較,無(wú)明顯差異(P0.05)。對(duì)患者的Cr、BUN、CysC、UA和年齡與eGFR進(jìn)行多重線性相關(guān)性分析:得出R~2=0.83,得出校正回歸方程:Y(eGFR)=161.77-0.587 Cr-0.408 CysC。Cys C與eGFR之間有較大相關(guān)性,R~2=0.72。Cr與eGFR之間有相關(guān)性,R~2=0.76。結(jié)論:在2型糖尿病患者中,血清CysC與患者的腎功能有較大的相關(guān)性,血清CysC水平變化可能對(duì)DN的早期診斷、評(píng)估腎功能損害進(jìn)展程度有指導(dǎo)意義,未來(lái)可能成為更好的腎功能預(yù)測(cè)指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R587.2;R692.9

【參考文獻(xiàn)】

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2 楊金奎,趙秀麗,狄福松,何戎華,王亞?wèn)|,王竹蘭,王理理,田成功,王新娥;羥苯磺酸鈣膠囊治療2型糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2002年05期

本文編號(hào)：2720939