【摘要】：目的:通過觀察2型心腎綜合征(cardio-renal syndrome,CRS)患者血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、趨化素(chemerin)水平變化,探討血清galectin-3、chemerin與2型CRS的關(guān)系。方法:收集2017年1月至2017年12月在婁底市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科住院,診斷為慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF),HNYA II-IV級的患者150例,根據(jù)患者腎小球濾過率估計(estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)分為2型CRS組eGFR60ml·min~(-1)·(1.73m~2)~(-1)和對照組eGFR≥60ml·min~(-1)·(1.73m2)~(-1),其中2型CRS組77例,對照組73例;2型CRS組按eGFR進(jìn)行分組,CKD 3期組30≤eGFR60ml·min~(-1)·(1.73m~2)~(-1)28例,CKD 4期組15≤eGFR30ml·min~(-1)·(1.73m~2)~-11 27例,CKD 5期組eGFR15ml·min~(-1)·(1.73m~2)~(-1)22例;入院后于次日清晨6時空腹采肘靜脈血行血清galectin-3、chemerin及hs-CRP等的檢測。結(jié)果:1.2型CRS組血清galectin-3、chemerin水平均高于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(10.28±4.92 VS 4.55±2.56 ng/ml,p0.05),(4.62±1.05 VS 3.43±1.62ng/ml,p0.05)。2.血清galectin-3、chemerin水平在CKD3期組、CKD4期組、CKD5期組中依次升高,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(7.10±3.31 VS 11.75±4.19 VS 14.59±4.16 ng/ml,p0.05),(4.01±0.84 VS 4.91±0.79 VS 5.40±1.08 ng/ml,p0.05)。3.血清galectin-3與hs-CRP呈正相關(guān)(r=0.649,p0.001),血清chemerin與hs-CRP呈正相關(guān)(r=0.595,p0.001),血清galectin-3與chemerin呈正相關(guān)(r=0.427,p0.05)。4.血清galectin-3在診斷2型CRS的ROC曲線下面積為0.87(95%CI:0.805-0.939,p0.05),當(dāng)galectin-3取6.60ng/mL時,Youden index最大,此時預(yù)測2型心腎綜合征的敏感性、特異性分別是80.5%、86.0%;血清chemerin在診斷2型CRS的ROC曲線下面積為0.76(95%CI:0.664-0.855,p0.05),當(dāng)chemerin取3.92ng/mL時,Youden index最大,此時預(yù)測2型心腎綜合征的敏感性、特異性分別是79.2%、67.4%。結(jié)論:1.在2型CRS中,血清galectin-3、chemerin水平升高且與其嚴(yán)重程度相關(guān)。2.血清galectin-3、chemerin對2型CRS的診斷有預(yù)測價值。
【圖文】：

型CRS組與對照組血清galectin-3水平比較

圖 3.2 2 型 CRS 組與對照組血清 chemerin 水平比較不同 CKD 組患者一般資料比較CKD 3 期組、CKD 4 期組、CKD 5 期組在年齡分布、性別、吸煙史
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R541.6;R692

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 張育民;李慶寬;全勇;史桂霞;肖曉霞;李峰;陳科新;梁薇芬;;急性心肌梗死患者血清半乳糖凝集素3水平與冠狀動脈病變的相關(guān)性[J];中國動脈硬化雜志;2014年06期

2 白瑞娜;郗瑞席;馮志博;李立志;;巨噬細(xì)胞與動脈粥樣硬化——亞型及功能[J];中國循環(huán)雜志;2014年05期

3 鄭建瓊;周發(fā)為;;腦鈉肽在老年心力衰竭診斷及預(yù)后評估的價值[J];中國老年學(xué)雜志;2013年17期

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本文編號：2667701