【摘要】：目的:探討血小板/淋巴細(xì)胞比值(PLR)對非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)患者預(yù)后的評估價(jià)值。方法:回顧性分析2012年6月至2015年12月在我院105例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的NMIBC患者的病例資料,根據(jù)患者術(shù)前血常規(guī)結(jié)果計(jì)算PLR,采用中位數(shù)法將其分為低值組(PLR110)50例和高值組(PLR≥110)55例。比較兩組患者在隨訪期內(nèi)的生存時(shí)間和生存結(jié)局。生存時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為:自出院日期到死亡或隨訪日期(術(shù)后5年),探討PLR對NMIBC患者預(yù)后的影響。并采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析,探究PLR是否為影響NMIBC患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1.兩組患者的年齡、性別、BMI比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組在腫瘤分級、大小、數(shù)量、二次電切比率、術(shù)后膀胱灌注化療情況、術(shù)后復(fù)發(fā)率及腫瘤進(jìn)展情況比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)計(jì)算低值組平均生存時(shí)間為49.36±8.955月,中位生存時(shí)間為51月;高值組平均生存時(shí)間為34.85±9.464月,中位生存時(shí)間為34月。經(jīng)比較,PLR低值組患者的生存時(shí)間高于高值組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.將進(jìn)行單因素分析后提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(即P0.05)的變量納入Cox模型進(jìn)行多因素分析,在矯正年齡、性別等其他影響因素后,結(jié)果顯示術(shù)前高PLR(P0.05)是影響行TURBT治療的NMIBC術(shù)后生存時(shí)間的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1.NMIBC患者術(shù)前較高的PLR可能提示術(shù)后的生存時(shí)間較短;2.術(shù)前PLR有望成為行TURBT治療的NMIBC患者預(yù)后的判斷指標(biāo),具有重要的臨床價(jià)值。
【圖文】：

大小 2.004(0.254-15.825) 0.501數(shù)量 1.157(0.335-3.998) 0.817二次電切比率 1.935(0.409-9.151) 0.397術(shù)后復(fù)發(fā)率 1.607(0.666-3.876) 0.283術(shù)后膀胱灌注化療情況 0.477(0.138-1.650) 0.2321.2 生存分析比較高 PLR 組與低 PLR 組患者生存時(shí)間的差異。經(jīng)計(jì)算低值平均生存時(shí)間為 49.36±8.955 月，中位生存時(shí)間為 51 月；高值組平生存時(shí)間為 34.85±9.464 月，中位生存時(shí)間為 34 月。通過 Kaplan-Meier 生存曲線可以看出，高 PLR 組患者生存時(shí)明顯低于低 PLR 組。

圖 3-2 高 NLR 組與低 NLR 組 Kaplan-Meier 生存曲線Fig. 3-2 Kaplan-Meier survival curve of high NLR group and low NLR group1.3 影響 NMBIC 患者預(yù)后的多因素分析隨后我們運(yùn)用 Cox 比例風(fēng)險(xiǎn)模型，對 NLR、PLR 進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，并對年齡、性別，及在 NLR 高值組與低值組中分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R737.14

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本文編號(hào)：2652273